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女性患者,76岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为()。
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神经内科主治医师《脑血管疾病》真题及答案
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女患72岁以意识不清1小时为主诉来急诊入院头颅CT显示右侧大脑半球3cmx3cmx6cm高密度影诊断
脑出血
脑栓塞
昏厥
脑血栓形成
高血压脑病
女患72岁以意识不清1小时为主诉来急诊入院头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影诊断
昏厥
脑出血
脑栓塞
脑血栓形成
高血压脑病
患者女性45岁既往有糖尿病病史口服降糖药物血糖控制尚理想近1周来因发热出现食欲下降乏力2小时前家属发
头部CT
快速血糖检测
脑脊液常规、生化
脑血管造影
头颅MRI
男性患者35岁以意识不清四肢不能活动1小时为主诉入院查体深昏迷双侧瞳孔针尖样缩小四肢瘫痪最可能的疾病
额叶出血
脑桥出血
小脑出血
基底核出血
SAH
女性60岁因突然意识不清1小时送急诊头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影确诊的首选
腰椎穿刺
头颅CT
TCD
X线片
B超
男性患者76岁以头痛呕吐意识不清1小时为主诉入院查体血压210/120mmHg浅昏迷右侧瞳孔大左侧偏
外科手术
降压治疗
应用皮质类固醇
应用甘露醇
应用止血剂
患者女性45岁既往有糖尿病病史口服降糖药物血糖控制尚理想近1周来因发热出现食欲下降乏力2小时前家属发
头部CT 快速血糖检测
脑脊液常规、生化
脑血管造影
头颅MRI
患者女性60岁因突然意识不清1小时送急诊头颅CT显示右侧大脑半球3cmx3cmx6cm高密度影最可能
高血压脑病
脑栓塞
昏厥
脑血栓形成
脑出血
患者女性60岁因突然意识不清1小时送急诊头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影最可能
昏厥
高血压脑病
脑栓塞
脑血栓形成
脑出血
女性64岁2型糖尿病10年平日疏于治疗此次因呕吐腹泻3天意识不清1小时入院急诊接诊时考虑患者为某一种
头颅CT
脑脊液检查
动脉血气分析
血糖、电解质及肾功能检查
血、尿常规
最可能的诊断为
昏厥
高血压脑病
脑栓塞
脑血栓形成
脑出血
某女性患者45岁既往有糖尿病病史口服降糖药物血糖控制尚理想近1周来因发热出现食欲下降乏力2小时前家属
头部CT
快速血糖检测
脑脊液常规、生化
脑血管造影
头颅MRI
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男性17岁四肢阵发性抽搐2个月就诊抽搐时意识丧失每次持续5分钟左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少每年发作3~4次此时最适宜的措施是
患儿8岁反复发作性短暂意识丧失动作中止智力基本正常该患儿首选的药物治疗是
女性患者23岁既往有头部外伤史近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声意识丧失跌倒在地四肢强直眼球上翻口吐白沫有时带血沫面色青紫瞳孔散大对光反射消失有尿失禁先强直后阵挛然后逐渐停止意识恢复每次发作持续3~5分钟每月发作1~2次今日发作一次来诊神经系统检查未见阳性体征头面颈部可见烫伤瘢痕该患者选择何种检查最恰当
女性60岁短暂阵发性左侧肢体抽搐1年每次持续2~3分钟入院入院后神经系统检查阴性既往有肝硬化病史平时WBC3.0×109/L左右血小板108×109/L入院后首先须做下列什么检查
患者女性18岁反复发作右侧肢体麻木无力伴右额颞部搏动样疼痛右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解头颅MRI检查无异常家庭中有类似患者若患者头痛发作程度较轻则首选药物治疗是
50岁突然发病眩晕视物旋转反复呕吐血压120/80mmHg一侧耳鸣听力下降眼震+四肢肌力5级病理征-最可能的诊断是
患者男性26岁发作性意识障碍5年发作时双目瞪视一手捂头或突然站起走动每次持续2~3分钟或更长发作过后不能追忆发作无一定规律性下列哪种检查最有利于他的发作类型的诊断
患者女性18岁反复发作右侧肢体麻木无力伴右额颞部搏动样疼痛右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解头颅MRI检查无异常家庭中有类似患者若患者的一级或二级亲属中无类似患者则应诊断为
男性17岁四肢阵发性抽搐2个月就诊抽搐时意识丧失每次持续5分钟左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现患者可从事下列哪项活动
终止轻至中度偏头痛急性发作首选治疗是
女性16岁发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视头痛好转时复视消失体检未发现明确神经系统阳性体征病人首选预防发作的药物是
一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是
可表现为记忆障碍情感障碍错觉复杂幻觉等
患者女性25岁反复头痛7年每次发作前约1小时心烦眼前有异彩和暗点持续约半小时之后有搏动样头痛伴恶心和呕吐畏光休息睡眠后多可缓解有家族史查体无异常体征颅脑CT检查未见异常若患者近一月头痛频繁发作每周发作3~4次且口服奈普生头痛仍不能很好缓解为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物
男性患者20岁受寒后出现右臀部向大腿后部小腿外侧放射痛阵发性加剧查体右Laseg-ue征+臀点腘点及外踝点压痛+小腿外侧和足背痛觉减低踝反射减低可能的诊断是.
患者32岁出生时难产史2个月前施工时不慎从3米高处摔下头部着地当时意识障碍数小时后患者出现2次四肢抽动伴意识丧失每次持续约5分钟EEG示局灶性痫样放电引起本例发作最可能的原因是
低颅压性头痛主要特点是
患者男性26岁反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年发作时伴有右侧眼结膜充血流泪面部出汗烦躁每次持续15分钟至1小时每日发作十余次每年头痛连续发作持续2个月其父亲有类似史脑磁共振检查正常头痛急性期应首选的治疗是
紧张型头痛主要特点是
成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是
男性25岁左侧眼部颞部疼痛伴左侧流泪和流涕头痛多发生在夜间反复发作5~6周后可缓解数月治疗措施不应包括
患者男性26岁发作性意识障碍5年发作时双目瞪视一手捂头或突然站起走动每次持续2~3分钟或更长发作过后不能追忆发作无一定规律性该患者经某种抗癫痫药治疗后近一年半发作停止下一步应该
男性35岁有癫痫大发作史20年低血压史15年昨晚起大发作频繁一直意识不清并有发热38℃今下午送急诊室首选药物是
全头部的压迫样或紧箍样头痛可能是
短效苯二氮类药物
长效苯二氮类药物
偏头痛预防性治疗药物是
男性35岁有癫痫大发作史20年低血压史15年昨晚起大发作频繁一直意识不清并有发热38℃今下午送急诊室患者最易产生的并发症是
女性60岁短暂阵发性左侧肢体抽搐1年每次持续2~3分钟入院入院后神经系统检查阴性既往有肝硬化病史平时WBC3.0×109/L左右血小板108×109/L对该患者除癫痫外其他需要鉴别的疾病是
偏头痛治疗的特异性药物是
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