根据患者生化指标制订个体化给药方案 -X题卡

TDM结果患者依从性药物基因组学患者剂量体重患者生化指标

延长给药间隔时间根据肾功能试验进行剂量估算减少药物剂量缩短给药间隔时间血药浓度监测结果制订个体化给药方案

住院药房检验科药事管理委员会质控办临床药学部门

患者剂量体重 Bayesian反馈法血清肌酐法药物基因组学国际标准化比值(INR)

血清肌酐法患者剂量体重 Bayesian反馈法重复一点法预测维持剂量 PK/PD参数法指导抗菌药物使用

剂量体重法血清肌酐法药物基因组学法凝血酶原时间(阿)法国际标准化比值(INR)法（分隔符）根据生化指标制订个体化给药方案

异烟肼地西泮可待因丙咪嗪吉非替尼

剂量体重法血清肌酐法药物基因组学法凝血酶原时间(阿)法国际标准化比值(INR)法（分隔符）根据生化指标制订个体化给药方案

减少药物剂量延长给药间隔时间口服改注射给药根据肾功能试验结果进行剂量估算根据血药浓度监测结果制订个体化给药方案

血清肌酐法患者剂量体重药物基因组学患者体表面积法国际标准化比值

药学部门检验室医务部门质控办临床药学部门

药事管理委员会药库药房调剂质控办临床药学部门

异烟肼地西泮可待因丙米嗪吉非替尼

64kg 68kg 62kg 66kg 72kg

剂量体重法血清肌酐法药物基因组学法凝血酶原时间(阿)法国际标准化比值(INR)法（分隔符）根据生化指标制订个体化给药方案

稳态一点法重复一点法预测维持剂量血清肌酐法 Bayesian反馈法 PK/PD参数法指导抗菌药物使用

药事管理委员会质控办调剂部门制剂室临床药学部门

药物作用靶点致病相关基因药物代谢酶类型血清肌酐清除率国际标准化比值(INR)

血清肌酐法患者剂量体重药物基因组学患者体表面积法国际标准化比值（INR）

血清肌酐法稳态一点法 Bayesian反馈法重复一点法预测维持剂量 PK/PD参数法指导抗菌药物使用

根据患者生化指标制订个体化给药方案