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女,12岁。1个月前有咽喉痛,关节痛伴发热史,持续2~3天,当时诊断为"急性扁桃体炎",昨日出现右手及右下肢为主的不随意运动,逐渐加重,无规律的挤眉弄眼,睡眠中症状全消失,紧张时加重。血清抗"O"增高...
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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段《神经内科综合练习》真题及答案
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患者男性22岁腰背部痛2个月左膝关节肿胀疼痛1周采集病史时应特别注意询问的是
有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史
有无发热
发病前有无头痛
是否偏食
饮食与关节痛有无相关性
采集病史时应特别注意询问的是
有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史
有无发热
发病前有无头痛
是否偏食
饮食与关节痛有无相关性
下列关于发热的临床表现正确的有
突发热常为0.5~1天,持续热为3~6天
血常规检查白细胞计数高于正常值,可能有病毒感染;白细胞低于正常值,可能有细菌感染
伴有头痛,关节痛,咽喉痛,畏寒,乏力,鼻塞或咳嗽,可能伴有感冒
儿童伴有咳嗽,流涕,眼结膜充血及全身斑丘疹,可能是麻疹
发热可有间歇期,表现有间歇发作的寒战,高热,继之大汗,可能是化脓性感染或疟疾
男性29岁腰背部痛3个月右膝关节肿胀疼痛2周采集病史时应特别注意询问
尿频、尿急等病史
有无发热
发病前有无头痛
是否偏食
饮食与关节痛的关系
发热并伴有头痛关节痛咽喉痛畏寒乏力鼻塞或咳嗽可能为
流行性腮腺炎
伤寒
伴有感冒
化脓性感染
肺炎
男14岁咽喉疼痛3天三天前受凉后发咽痛吞咽痛逐渐加剧伴颌下淋巴结肿痛发热面赤口渴便结溲黄检查喉核红肿
风热喉痹
虚火喉痹
风热乳蛾
虚火乳蛾
喉痈
梁某男16岁咽喉痛两天发热38℃咽部充血红肿咽干口苦小便黄脉浮数舌红苔薄黄咽喉痛耳针选穴主取的应是哪
咽喉、心、下屏尖
咽喉、肺、下屏尖
咽喉、大肠、下屏尖
咽喉、小肠、下屏尖
以上都不是
患者女性30岁全身关节痛伴反复发热3个月自述咽喉痛有口腔溃疡肌无力尿蛋白++最可能的诊断是
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
多发性肌炎
上呼吸道感染
风湿性关节炎
患者可能存在病变的系统为
呼吸系统
消化系统
循环系统
泌尿系统
运动系统
张某女19岁因急起高热显著头痛肌痛关节痛乏力咽干食欲减退2天伴鼻塞流涕眼结膜及咽部充血肺部可闻及干啰
3天
4天
1周
2周
3周
该病传染期一般持续
3天
4天
1周
2周
3周
女8岁既往体健近半年间断咽喉痛现发热2周体温38~39℃肘膝关节痛查体面色苍白咽红扁桃体I肿大心尖区
风湿性心脏病
二尖瓣关闭不全
先天性二尖瓣脱垂
发热所致
无临床意义
补充追问病史主要是
尿量及尿色
发热情况
腹痛情况
咳嗽情况
大便情况
男14岁咽喉疼痛3天三天前受凉后发咽痛吞咽痛逐渐加剧伴颌下淋巴结肿痛发热面赤口渴便结溲黄检查喉核红肿
肺经风寒
肺经风热
肺胃热盛
肝火上炎
脾胃湿热
10岁男孩半个月前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐3次傍晚忽然四肢抽搐持续5~6分钟就诊时呈
尿量及尿色
发热情况
腹痛情况
咳嗽情况
大便情况
急性喉咽最有可能的表现是
咽痛伴发热2天
咽痛伴张口受限2天
咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清2天
咽痛伴咳痰带血丝2月
咽痛伴声嘶2天
流行性感冒最常见的症状是
发热
鼻部卡他症状
咽喉疼痛
关节痛
脚闷
男14岁咽喉疼痛3天三天前受凉后发咽痛吞咽痛逐渐加剧伴颌下淋巴结肿痛发热面赤口渴便结溲黄检查喉核红肿
疏风散寒,利咽消肿
疏散风热,解毒消肿
清泄肝胆,消肿利咽
健脾和胃,祛湿消肿
泄热解毒,利咽消肿
女8岁既往体健近半年间断咽喉痛现发热2周体温38~39℃肘膝关节痛查体面色苍白咽红扁桃体I肿大心尖区
风湿性心脏病
二尖瓣关闭不全
先天性二尖瓣脱垂
发热所致
无临床意义
需选择的临床实验室检查项目主要为
肝功能检查
肾功能检查
胃肠功能检查
呼吸功能检查
心功能检查
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10岁儿童患者1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落呆立不动呼之不应可能是
颅内压增高进行代偿时最主要的因素是
不属于单纯部分性发作的类型为
关于典型失神发作的描述不正确的为
下列颅内结构对疼痛不敏感的是
患者男性62岁进行性张口困难左侧面部麻木1个月查体发现右侧上下肢痛觉明显减退该患者感觉障碍的类型是
患者40岁女性右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂视物重影3天头痛为右侧眼球后剧烈胀痛查体发现右侧动眼神经损伤表现头颅MRI和全脑血管造影术未见异常可能的诊断是
中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是
患者男性42岁突然意识丧失呕吐2小时体检患者不能唤醒瞳孔对光反射灵敏颈阻+该患者昏迷最可能的原因是
不属于特殊感觉的是
属于颅内压增高的病因是
无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍
男性56岁近5个月来动作缓慢小碎步面部表情呆板右手震颤查右手拇指与示指呈搓丸样动作安静时明显右侧上肢下肢的屈肌张力伸肌张力均匀一致地增高其病变定位在
对癫痫发作患者的急救首要处置是
以下符合丛集性头痛的临床表现的是
与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是
一患者反复出现视物变形继之以舔舌动作随后出现呆立不动和倒地最可能的是
患者男性40岁突发眩晕视物旋转恶心呕吐2天右侧耳鸣听力减退血压120/80mmHg眼震+四肢肌力5级病理征-病前1周上呼吸道感染史最可能的诊断是
下列属于短效类药物是
昏迷的临床特征是
谵妄是一种最常见的精神错乱状态表现为
唑吡坦作用的受体为
意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变
有关感觉传导束叙述错误的是
锥体外病变可表现为
亚急性脑积水是指
患者女性31岁反复左颞侧搏动性头痛伴恶心呕吐2年发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点头痛持续数小时头颅CT检查未见异常最可能的诊断是
患者男性25岁不慎被汽车撞伤当时昏迷醒后感四肢麻木无力查神清四肢中枢性瘫颈4以下的深浅感觉障碍受损部位可能是
患者女性35岁发热胡言乱语3天夜间较重体检体温39.6℃患者在不停和人说话述说看见猫在房间里跑但对检查者问话无反应患者的意识状态是
某患者出现前额部头痛卧位时减轻立位时加重考虑
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