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躯体移动障碍 气体交换受损 潜在并发症:脑疝 言语沟通障碍 有感染的危险
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有感染的危险 气体交换受损 体温过高 体液过多 清理呼吸道无效
知识缺乏 自我形象紊乱 营养失调 焦虑 睡眠型态紊乱
部分自理缺陷 有误吸的危险 清理呼吸道无效 体液不足 急性意识障碍
密切观察病情 心理护理 对症护理 突眼护理 加强饮食护理
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保护皮肤黏膜完整 减轻关节肿痛 学会预防复发及自我护理知识 解除心理压力 无感染发生
活动无耐力 清理呼吸道无效 气体交换障碍 有误吸的危险 呼吸型态改变
活动无耐力 清理呼吸道无效 气体交换障碍 有误吸的危险 呼吸型态改变
体液不足 活动无耐力 有受伤的危险 意识障碍 疼痛