患者男41岁主诉饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心呕吐1天入院既往有2型糖尿病病史2年曾接受胰岛素治-X题卡

2型糖尿病糖尿病酮症急性胰腺炎急性胃穿孔急性心肌梗死高脂血症

上腹偏右饥饿性疼痛实发性中上腹剧烈刀割样痛持续性中上腹剧痛阵发性剑下钻顶样疼痛阵发性右上腹剧痛

急性阑尾炎急性心肌梗死急性胰腺炎急性胃肠炎胆道结石

上腹偏右饥饿性疼痛实发性中上腹剧烈刀割样痛持续性中上腹剧痛阵发性剑下钻顶样疼痛阵发性右上腹剧痛

急性胃炎急性盆腔炎急性肠梗急性阑尾炎

急性胰腺炎急性阑尾炎急性心肌梗死急性胃肠炎胆道结石

腹痛发热休克呕吐腹胀

患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时胰腺外形增大密度不均，边缘模糊，与周围组织分界不清胰腺周围有少量水样低密度影胰体外形缩小，密度不均呈团块影肾周筋膜增厚

禁食胰岛素应用大量补液生长抑素应用首选他汀联合贝特类降脂首选贝特类药物降脂

上腹偏右饥饿性疼痛实发性中上腹剧烈刀割样痛持续性中上腹剧痛阵发性剑下钻顶样疼痛阵发性右上腹剧痛

患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时胰腺外形增大密度不均，边缘模糊，与周围组织分界不清胰腺周围有少量水样低密度影胰体外形缩小，密度不均呈团块影肾周筋膜增厚

急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性胃炎胃癌

持续性腹痛，阵发性加剧持续性胀痛阵发性腹痛钻顶样绞痛腹痛突然减轻

急性胰腺炎急性阑尾炎急性心肌梗死急性胃肠炎胆道结石

AST CK-MB PSA AMY ALP

患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时胰腺外形增大密度不均，边缘模糊，与周围组织分界不清胰腺周围有少量水样低密度影胰体外形缩小，密度不均呈团块影肾周筋膜增厚

AST K-MB PSA AMY ALP

阵发性上腹疼痛持续性脐周疼痛阵发性脐周疼痛持续性右下腹疼痛转移性右下腹疼痛

患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时胰腺外形增大密度不均，边缘模糊，与周围组织分界不清胰腺周围有少量水样低密度影胰体外形缩小，密度不均呈团块影肾周筋膜增厚

血／尿淀粉酶血糖电解质+酮体血脂心肌酶腹部平片

患者男，41岁。主诉“饮酒后阵发性中上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐1天”入院。既往有2型糖尿病病史2年，曾接受胰岛素治疗。入院前口服二甲双胍0.5g，3次／日。体检：体重指数27.1kg／m2，体温37....