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1型糖尿病 单用饮食治疗不能控制2型糖尿病患者 合并严重感染者 糖尿病做大手术者 伴有肝肾功能不全的糖尿病患者
作用机理是促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵解 适用于症状轻、体型肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病患者 不可与磺酰脲类降糖药合用 本类药宜较小剂量使用 可与磺酰脲类降糖药合用
1型糖尿病 轻、中度糖尿病 糖尿病合并严重感染者 糖尿病病人围手术期 有肝肾功能障碍者
低血糖和休克 过敏反应 消化道反应 肝功能异常 肾功能异常
适用于胰岛素依赖型(IDDM)糖尿病者 适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药仍控制不良者 适应于并发急性严重代谢紊乱者 适用于有严重慢性并发症者 适用于糖尿病产妇的新生儿
过敏反应 肝功能异常 低血糖和休克 消化道反应 肾功能异常
中度高血压伴肾功能不全 重度高血压 中、重度高血压 轻、中度高血压 高血压危象
严重心肺功能不全并对降糖药过敏者 对降糖药过敏者 严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者 严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过敏者 严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过敏者
适用于胰岛素依赖型(IDDM)糖尿病者 适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药仍控制不良者 适应于并发急性严重代谢紊乱者 适用于有严重慢性并发症者 适用于糖尿病产妇的新生儿
属于口服降糖药,作用弱 对轻症病人及成年型糖尿病人适用 要求胰岛细胞必须有部分功能存在 胰岛细胞无功能时也有效
格列吡嗪、格列本脲为第一代磺酰脲类药物 最常见的不良反应为低血糖 禁用于1型糖尿病患者 轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮 可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖
均适用于中年Ⅱ型糖尿病较重者 有胰岛素抵抗者可用双胍类 也可用于Ⅰ型糖尿病 适用于酮症酸中毒的辅助治疗 双胍类尤适用于饮食控制失败的肥胖者
适用于经饮食及口服降糖药控制不良的2型糖尿病 适用于1型糖尿病 抢救急性严重代谢紊乱的关键用药 适用于有严重急慢性并发症者 糖尿病妊娠时,不需或减少剂量