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病人开胸术后,呼吸快,有呼吸窘迫感,继而出现发绀,吸氧后无缓解,肺听诊无啰音, K线检查无变化,动脉血氧分压下降,首先考虑( )。

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初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感  早期一般吸氧症状常得到缓解  进展期明显呼吸困难、发绀  末期呼吸极度困难、深度昏迷  晚期吸氧很难有效  
急性呼吸窘迫综合征  肺水肿  支气管肺炎  心力衰竭  气胸  
进行性呼吸困难  一般吸氧不能纠正缺氧  进展期出现发绀  血氧正常  早期肺部无啰音  
氧中毒  肺不张  呼吸抑制  呼吸道分泌物干燥  晶状体纤维组织增生  
X线胸片  动脉血气分析  测定PAWP  心电图  血浆D-二聚体  冠状动脉造影  超声心动图  
左心衰竭  自发性气胸  肺栓塞  急性心肌梗死  ARDS  支气管哮喘急性发作  
进行性呼吸困难  一般吸氧不能纠正缺氧  进展期出现发绀  血氧正常  早期肺部无啰音  
早产儿,出生时正常,生后2~6小时出现呼吸窘迫  早产儿,生后5小时出现呼吸窘迫,气管内吸引物中可见胎粪  早产儿,生后5天出现体温不升、气促、发绀、吐沫、三凹征等  足月儿,生后5小时出现呼吸增快,吃奶好、哭声响亮及反应好,双肺呼吸音减低,可闻及湿口啰音,无呼吸窘迫,未经治疗,2天后肺部体征消失  早产儿,体温<35℃,不哭,活动减少,反复呼吸暂停  
呼吸增快,吸氧后减慢  动脉血氧分压降低,吸氧后改善  发绀,吸氧后减轻  动脉血氧分压降低,大量给氧也不能改善  严重胸痛,止痛剂无效  
初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感  早期一般吸氧症状常得到缓解  进展期明显呼吸困难、发绀  末期呼吸极度困难、深度昏迷  晚期吸氧很难有效  
使用敏感抗生素治疗  加强病原监测  规范医护工作人员及护工的手卫生  输血  加强环境、物品的消毒  加强营养  VAP患者相对集中、隔离  

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