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急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术

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病因明确,容易诊断  临床表现与结石性胆囊炎相似  病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎  B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象  一经确诊,应尽早手术治疗  
非手术治疗失败  在中孕期合并胆囊炎  胆囊穿孔  早孕合并胆囊炎  弥漫性腹膜炎  
胃癌  急性阑尾炎  急性胆囊炎  腹股沟斜疝  
多数主张非手术治疗  高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查  必要时胃肠减压  并发胆囊积脓时应手术  纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡  
急性胆囊炎  胆总管远端梗阻  胆囊颈管梗阻  胃大部分切除  慢性胆囊炎  
病因明确,容易诊断  临床表现与结石性胆囊炎相似  病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎  B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象  一经确诊,应尽早手术治疗  
慢性胆囊炎  胆囊息肉  急性胆囊炎  胆囊结石  胆囊结石继发胆管结石  
多数主张非手术治疗  高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查  必要时胃肠减压  并发胆囊积脓时应手术  纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡  

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