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患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见...
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山东住院医师急诊科Ⅰ阶段《案例分析专项训练》真题及答案
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为进一步诊断应进行的检查有
FFA
B超
VEP
ERG
EOG
CT
患者女性45岁双眼视力下降伴头痛2周不伴眼红眼痛无全身病史及外伤史双眼矫正视力0.4双眼压11mmH
FFA
ICGA
OCT
视野
VEP
患者女性60岁双眼视力下降2年检查双眼视力0.3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT瞳孔圆直径3mm左
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
该患者的诊断是
视网膜色素变性
Stargardt病
视锥细胞营养不良
结晶样视网膜色素变性
Best氏病
格子状色素上皮营养不良
为进一步诊断应进行的检查有
FFA
B超
VEP
ERG
EOG
CT
该病诊断为
双眼高度近视
双眼高度远视
散光
双眼弱视
斜视
9——10题共用题干 女性50岁有高血压病史10年糖尿病史5年双眼视力逐渐下降2年右眼视力明显下降
视网膜静脉阻塞
视网膜动脉阻塞
高血压性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变
视网膜血管炎
9——10题共用题干 女性50岁有高血压病史10年糖尿病史5年双眼视力逐渐下降2年右眼视力明显下降
右眼增生期,左眼非增生期
右眼非增生期,左眼增生期
右眼增生前期,左眼增生期
双眼非增生期
双眼增生期
患者女性60岁双眼视力下降2年检查双眼视力0.3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT瞳孔圆直径3mm左
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
该患者的诊断是
视网膜色素变性
Stargardt病
视锥细胞营养不良
结晶样视网膜色素变性
Best氏病
格子状色素上皮营养不良
某女12岁双眼自幼视物不清眼部检查右眼矫正视力0.2左眼矫正视力0.1该患者诊断为
双眼低视力
单眼低视力
单眼盲
视力正常
双眼盲
为明确诊断需要进一步的眼科检查
FFA
ICGA
OCT
视野
VEP
以下哪些检查可以鉴别AMD为于性或湿性
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
患者女性40岁楼房倒塌时砸伤胸部1周后患者感双眼视力下降检查双眼前段无异常双眼视网膜水肿可见大量棉绒
日蚀性视网膜病变
Purtscher病
视网膜挫伤
Berlin水肿
视网膜坏死
患者女性60岁双眼视力下降2年检查双眼视力0.3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT瞳孔圆直径3mm左
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
患者男48岁双眼视物模糊2年屈光矫正不能增进视力检查双眼视力均为0.7近视力J3双眼内外眼检查未见明
癔症
垂体肿瘤
枕叶皮质梗死
球后视神经炎
松果体肿瘤
患者女性45岁双眼视力下降伴头痛2周不伴眼红眼痛无全身病史及外伤史双眼矫正视力0.4双眼压11mmH
FFA
ICGA
OCT
视野
VEP
某女12岁双眼自幼视物不清眼部检查右眼矫正视力0.2左眼矫正视力0.1该患者诊断为
双眼低视力
单眼低视力
单眼盲
视力正常
双眼盲
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女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常该例最可能的诊断是
患者女35岁晨起后出现左眼闭合不全口角歪斜等症状意识清醒运动自如至医院诊治治疗3周后患者症状无缓解此时最需作的检查为
患者男25岁左耳听力下降3天伴耳鸣眩晕恶心呕吐检查见双耳外耳道及鼓膜正常纯音测听示左耳感音神经性听力损失声阻抗结果正常引起特发性突聋的主要学说有
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行此患儿最有可能的诊断是
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道针对该患者最合适的术式为
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行除手术外应施行的治疗不包括
孕妇23岁因停经34周活动后憋喘气促1天入院否认既往哮喘病史昨日轻微活动后即感不适休息后无不适夜间可平卧查体T36.8℃P95次/分R20次/分BP128/88mmHg口唇轻度发绀无杵状指听诊双肺呼吸音略粗双肺底闻及少许湿啰音心律规整第二音亢进胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音宫高29cmROAFHR140次/分双下肢水肿未触及宫缩该患者心电图示P波增高电轴右偏不完全性右束支传导阻滞超声心动图示房间隔缺损室间隔收缩期异常向前运动肺动脉压50mmHg目前该患者的临床诊断为
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道耳部局部用药的描述错误的是
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行此病若预后不良可发生的并发症是
患儿男6岁因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊伴随有发作性头晕行走不稳恶心呕吐发病以来无耳痛耳漏或耳闷无头痛发热在外院行消炎输液无效就诊时头晕及行走不稳已缓解耳镜检查双侧外耳道通畅鼓膜完整无充血稍内陷纯音测听示左耳极重度感音神经性聋需要进一步完善的病史包括
患者男43岁以无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天收入院患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变本病最有可能的是
患者男65岁左耳持续流脓10余年脓液量多为黄色黏脓伴有恶臭最近1周流脓量减少但出现左侧头部剧痛夜间加重伴有寒战高热恶心呕吐消瘦贫血面色苍白脉快呼吸急促全身无力检查见外耳道黄色黏脓恶臭鼓膜松弛部穿孔有痂皮覆盖若合并同侧肢体肌张力减弱或消失共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变
患者女35岁晨起后出现左眼闭合不全口角歪斜等症状意识清醒运动自如至医院诊治接诊医师应收集病史有
患者男25岁左耳听力下降3天伴耳鸣眩晕恶心呕吐检查见双耳外耳道及鼓膜正常纯音测听示左耳感音神经性听力损失声阻抗结果正常如诊断为特发性突聋一般不应用以下何种方法进行治疗
患者男35岁体重70kg因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊诉耳鸣走路不稳感既往儿时有左耳流脓史1年本病的治疗方法不恰当的是
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行该患儿最可能罹患的疾病是
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道为明确诊断及病灶部位患者应行
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常该病的病理生理表现以下哪项不正确
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常该例多次促排卵治疗仍未妊娠最宜采取
患者男65岁左耳持续流脓10余年脓液量多为黄色黏脓伴有恶臭最近1周流脓量减少但出现左侧头部剧痛夜间加重伴有寒战高热恶心呕吐消瘦贫血面色苍白脉快呼吸急促全身无力检查见外耳道黄色黏脓恶臭鼓膜松弛部穿孔有痂皮覆盖关于此患者的治疗正确的是
患者女35岁晨起后出现左眼闭合不全口角歪斜等症状意识清醒运动自如至医院诊治若经以上检查诊断为贝尔面瘫贝尔面瘫病因学包括
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常若为卵巢过度刺激综合征以下哪项对确诊最有利
患儿男6岁因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊伴随有发作性头晕行走不稳恶心呕吐发病以来无耳痛耳漏或耳闷无头痛发热在外院行消炎输液无效就诊时头晕及行走不稳已缓解耳镜检查双侧外耳道通畅鼓膜完整无充血稍内陷纯音测听示左耳极重度感音神经性聋如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大呈三角形缺损内端和总脚相通则诊断考虑为
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行关于该病例以下说法不正确的是
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行此病变可能累及的部位是
患者男35岁体重70kg因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊诉耳鸣走路不稳感既往儿时有左耳流脓史1年关于本病的临床特点以下叙述不恰当的是
患儿男6岁因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊伴随有发作性头晕行走不稳恶心呕吐发病以来无耳痛耳漏或耳闷无头痛发热在外院行消炎输液无效就诊时头晕及行走不稳已缓解耳镜检查双侧外耳道通畅鼓膜完整无充血稍内陷纯音测听示左耳极重度感音神经性聋该患儿行__氧治疗后诉耳痛数次治疗后耳痛加剧可能的临床表现有
患者男25岁左耳听力下降3天伴耳鸣眩晕恶心呕吐检查见双耳外耳道及鼓膜正常纯音测听示左耳感音神经性听力损失声阻抗结果正常进一步诊断需要进行的相关检查包括
患者男65岁左耳持续流脓10余年脓液量多为黄色黏脓伴有恶臭最近1周流脓量减少但出现左侧头部剧痛夜间加重伴有寒战高热恶心呕吐消瘦贫血面色苍白脉快呼吸急促全身无力检查见外耳道黄色黏脓恶臭鼓膜松弛部穿孔有痂皮覆盖若手术治疗前患者有颅内__发生脑疝的危险此时处理原则为
患者男35岁体重70kg因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊诉耳鸣走路不稳感既往儿时有左耳流脓史1年MRI检查示小脑脑桥角占位性改变内耳道扩大最有可能的诊断是
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