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发病早期可无异常表现 动脉血气分析PaO
、PaCO下降 可出现呼吸性碱中毒 呼吸窘迫 严重时发展成MODS
发生在密闭或不通风环境内的烧伤 头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤 鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤 伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等 血气分析PaO2下降而无严重休克者，大多因吸入性损伤所致；进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查；②早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像
呼吸窘迫 动脉血气分析PaO、PaCO下降 可出现呼吸性碱中毒 发病早期可无异常表现 严重时发展成MODS
贫血 最早可出现反复感染 最早可出现大量的皮肤瘀斑 早期多有严重的黄疸 白细胞、血小板减少为最早出现
严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×10/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗 严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液 胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常 成人尿量在20～30ml/h，往往提示输液量比较合适 严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高
感染性休克 过敏性休克 心源性休克 低血容量性休克 神经源性休克
严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗 严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液 胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常 成人尿量在20～30ml/h，往往提示输液量比较合适 严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高
伤后72小时创面液体开始回收 烧伤伤后2-3小时最为急剧，8小时达高峰 烧伤早期可出现短暂的神经性休克 继而很快出现低血容量性休克 大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水
发病早期可无异常表现 动脉血气分析PaO、PaCO下降 可出现呼吸性碱中毒 呼吸窘迫 严重时发展成MODS
发病早期可无异常表现 动脉血气分析PaO2、PaCO2下降 可出现呼吸性碱中毒 呼吸窘迫 严重时发展成MODS
发生在密闭或不通风环境内的烧伤 头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤 鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤 伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等 血气分析PaO下降而无严重休克者，大多因吸人性损伤所致；进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查；②早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像
发病早期可无异常表现 动脉血气分析PaO2、PaCO2下降 可出现呼吸性碱中毒 呼吸窘迫 严重时发展成MODS
早期可以无明显呼吸改变 早期亦可出现深而长呼吸 早期可出现呼吸节律不整 合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸 可出现哮喘样呼吸
为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值 休克期往往尿pH值降低 休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿 严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞
早期可出现排尿困难或尿潴留 可出现局部疼痛及压痛 尿道出血程度与尿道损伤严重程度相关 阴茎肿胀并呈现紫褐色 尿液渗入盆腔
早期可以无明显呼吸改变 早期亦可出现深而长呼吸 早期可出现呼吸节律不整 合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸 可出现哮喘样呼吸
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