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多于中年以后发病 病程早期,多数患者无症状 长期高血压可致左心衰竭 以并发尿毒症死亡者最多 疾病进展相对缓慢
左室心肌肥厚而心腔不扩张 左室心肌肥厚而心腔扩张 左室左房心肌明显肥厚 左室心肌肥厚,右室心肌也肥厚,心腔不扩张 左室壁厚正常而心腔明显扩张
主要由于脑部血管痉挛而致 收缩压可达33.8kpA(253mmhg) 舒张压≥15.6kpA(117mmhg) 可见于急进型高血压 可有高血压脑病的表现
舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大 夜间血压的水平比白天的影响更大 室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强,故易发生肥厚 醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生,促进心肌肥厚 1VH的不同类型与高血压的严重程度无关
患者早期先有左室舒张功能不全 左室肥厚可逆转恢复正常 左室肥厚均为发生于血压升高之后,血压是左室肥厚的唯一决定性因素 血液粘稠度与左室肥厚也有密切关系 左室肥厚是决定高血压患者的独立危险因素
窦性心动过缓 严重左室心功能不全 支气管哮喘 高血压 重度房室传导阻滞
疾病进展相对缓慢 以并发尿毒症死亡者最多 多于中年以后发病 病程早期,多数患者无症状 长期高血压可致左心衰竭
主要由于脑部血管痉挛而致 收缩压可达33.8 kpa(253mmHg) 舒张压≥15.6kpa(117mmHg) 可见于急进型高血压 可有高血压脑病的表现
对心肌梗死,现认为不宜硬性规定非一律间隔6个月不可 对心脏扩大或心胸比值>0.7的病人应视作高危病人 左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系 不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高,应加强术前准备 对多年的高血压病人,应尽快将血压降至正常或接近正常
主要由于脑部血管痉挛而致 收缩压可达33.8kpa (253mmHg) 舒张压≥15.6kpa (117mmHg) 可见于急进型高血压 可有高血压脑病的表现
夜间血压的水平比白天的影响更大 室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强,故易发生肥厚 舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大 醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生,促进心肌肥厚 1VH的不同类型与高血压的严重程度无关
又称压力负荷 决定心肌收缩的初长度 指心脏收缩时所遇到的负荷 肺动脉__可导致右室后负荷增加 高血压可导致左室后负荷增加