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有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,紧急处置首选

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急性脑受压→脑疝  一侧瞳孔散大,对光反射消失  弥漫性脑水肿  蛛网膜下腔出血  昏迷→肺部感染  
气管切开防止脑乏氧  快速静点甘露醇  尽快钻孔探查血肿  头颅CT扫描,明确血肿部位  脑室穿刺放脑脊液  
头颅CT扫描  快速静点甘露醇  急诊钻孔探查血肿  气管切开  脑室穿刺放脑脊液  
头颅CT扫描,明确血肿部位  20%甘露醇250ml,快速静脉滴入  尽快钻孔探查,寻找并清除血肿  气管切开,防止脑缺氧  脑室穿刺放脑脊液  
意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难  意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直  意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫  意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫  意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫  
头颅CT扫描,明确血肿部位  20%的甘露醇250ml,快速静脉滴入  尽快钻孔探查,寻找并清除血肿  气管切开,防止脑缺氧  脑室穿刺,放脑脊液  
意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难  意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直  意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫  意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫  意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫题  
短暂双侧瞳孔散大  一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪  单侧瞳孔散大,上睑下垂,神志清醒  双侧瞳孔大小多变,不等圆  双侧瞳孔散大,对光反应消失  
头颅CT扫描,明确血肿部位  20%甘露醇250ml快速静脉滴注  钻孔探查,寻找血肿  急诊行右颞肌下减压  快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流  
急性脑受压+脑疝  一侧瞳孔散大光反应消失  弥漫性脑水肿  蛛网膜下腔出血  昏迷+肺部感染  
头颅CT扫描,明确血肿部位  20%甘露醇250ml快速静脉滴注  钻孔探查,寻找血肿  急诊行右颞肌下减压  快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流  
20%甘露醇250ml快速静脉滴注  头颅CT扫描,明确血肿位置  腰穿放出脑脊液减压  钻孔探查,寻找血肿  急诊行左颞肌下减压  

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