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置患者头低脚高位 急查心电图，如心电图无异常，无须处理 密切监测血压 如血压不回升，使用肾上腺素升压 如血压不回升，使用去甲肾上腺素升压 如血压不回升，使用间羟胺升压 立即停用氯氮平，换用对血压无影响或影响较小的抗精神病药 氯氮平稍减量，等待患者产生耐受
补液 给镇静药 给升压药 防止休克的同时及时剖腹处理 脉搏血压正常时给半卧位
血压高于或等于160/100mmHg可联合用降压药 糖尿病患者血压150/90mmHg可联合用降压药 单种药物血压控制不稳定可联合用降压药 CCB+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂为最常用的三联抗压药 难治性高血压需考虑三联用药
5~10分钟 10~15分钟 15~20分钟 20~25分钟 25分钟以上
补液 给镇静药 给升压药 在防治休克的同时及时剖腹手术处理 脉搏、血压正常时给予半卧位
如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药 去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药 可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用 条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压 对经过充分液体复苏，并应用大剂量常规升压药，血压仍不能纠正的难治性休克患者，可应用血管加压素
大量输液，加快速度 控制速度，减慢愉液 减慢输液，加用强心剂 暂停输液 用升压药
置患者头低脚高位 急查心电图，如心电图无异常，无须处理 密切监测血压 如血压不回升，使用肾上腺素升压 如血压不回升，使用去甲肾上腺素升压 如血压不回升，使用间羟胺升压 立即停用氯氮平，换用对血压无影响或影响较小的抗精神病药 氯氮平稍减量，等待患者产生耐受
低血压或休克 需要快速补液 反复采集动脉血进行血气分析 监测血压 血压不稳定，需要动态血压监测者
静脉推注 肌内注射 避光滴注 用药过程无需监测血压 可与其他药物混合使用
只作应急措施 使血压持续升高 使用小剂量 血压一旦回升需停药 使用短效血管收缩剂
静脉推注 肌内注射 避光滴注 可与其他药物混合使用 用药过程无需监测血压
只作应急措施 使血压持续升高 使用小剂量 血压一但回升可暂时不停药 使用短效血管收缩剂
机体对升压药物耐受性增 血管平滑肌对升压药物失去反应 机体交感神经系统已处于衰竭 升压药使微循环障碍加重 机体丧失对应激的反应能力
住院患者每周测量血压1次 基础血压早上测量 调整升压药时服药前后测量 调整降压药时服药前后测量 以上均是
肌内注射 可与其他药物混合使用 静脉推注 避光滴注 用药过程无需监测血压
机体对升压药物耐受性增强 血管平滑肌对升压药物失去反应 机体交感神经系统已处于衰竭 升压药使微循环障碍加重 机体丧失对应激的反应能力
静脉推注 肌内注射 避光滴注 用药过程无需监测血压 可与其他药物混合使用
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