女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）

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内镜胆囊切除开腹手术胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹做MRCP或胆道造影检查保守治疗

内镜胆囊切除开腹手术胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹做MRCP或胆道造影检查保守治疗

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观察保胆取石术体外碎石术药物排石

开腹手术胆囊切除腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹做ERCP或MRCP 保守治疗

内镜胆囊切除开腹手术胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时转开腹做ERCP或胆道造影检查非手术治疗

开腹手术胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹内镜胆囊切除做MRCP或胆道造影检查保守治疗

腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹做ERCP或MRCP 保守治疗

结石直径大于3cm 胆囊壁增厚儿童胆囊结石无症状胆囊结石5年以上合并糖尿病

内镜胆囊切除开腹手术胆囊切除腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹做MRCP或胆道造影检查保守治疗