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保持呼吸道通畅,抗休克 闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤 开放伤包扎腹壁伤口,注意伤道是否与腹腔相通 肠管脱出及时送回腹腔 明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查
右侧季肋部外伤病史 不一定有休克 可肝区叩痛 腹腔穿刺可抽出不凝血 病人均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张
首先处理危及生命的重要情况 对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口 发生休克者,迅速补液,必要时输血 如有少量肠管脱出,切勿现场还纳 大量肠管脱出,用消毒或清洁纱布覆盖,切勿还纳,以防污染腹腔
四肢动脉出血时用止血带 明确有无颅脑及腹部内脏损伤,但疼痛严重者,可用止痛药物 外露骨折断端及时复位 开放性伤口用无菌敷料覆盖,缠上绷带 脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运
对休克患者首要措施是立即送医院抢救 严密观察生命体征 做简要的全身检查 迅速将伤员移出现场 注意观察有无神志、瞳孔变化
禁饮食,输液 注射吗啡止痛 定时测定血压、脉搏 绝对卧床休息 反复检查腹部体征
损伤性休克的急救不需补充血容量 疼痛刺激严重者可适当镇痛 妥善固定(制动)受伤部位 对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理 应使用抗生素,防继发感染
四肢动脉出血时用止血带 明确无颅脑及腹部内脏损伤,但疼痛严重者,可用止痛药物 外露骨折断端及时复位 开放性伤口用无菌敷料覆盖,缠上绷带 脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运
四肢动脉出血时用止血带 明确有无颅脑及腹部内脏损伤,但疼痛严重者,可用止痛药物 外露骨折断端及时复位 开放性伤口用无菌敷料覆盖,缠上绷带 脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运
在病室内回纳脱出的肠管 首先处理威胁生命的多发性损伤 防治感染 防治休克 妥善处理伤口
维持脊柱的稳定 要防止脊柱的分离、扭曲 制动装置中,简单实用的是轮椅 避免移动时再次损伤脊髓 应尽可能经制动固定后再搬动
用木板或门板搬运 一人抬头,一人抬足 有颈椎损伤的要有专人托扶头部 颈髓损伤的可由自己托住头部 用担架搬运
可为闭合性 可为开放性 如有少量肠管脱出,急救现场立即送入腹腔 如为实质性脏器损伤主要是出血 如为空腔脏器损伤主要是感染
颈椎损伤颈部保持中立位 用木板或门板搬运 有颈椎损伤的要有专人托扶头部 一人抬头,一人抬足 用担架搬运
注意观察有无神志、瞳孔变化 对休克患者首要措施是立即送医院抢救 做简要的全身检查 严密观察生命体征 迅速将伤员移至安全处
保持呼吸道通畅,抗休克 闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤 开放伤包扎腹壁伤口,注意伤道是否与腹腔相通 肠管脱出及时送回腹腔 明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查