你可能感兴趣的试题
肺分流量增加,无效腔量增加 肺分流量减少,无效腔量减少 肺分流量不变,无效腔量不变 控制性降压期间应该严格控制输液量,以防血压过高 以上都不对
适应症掌握不严格 血压持续过低及持续时间过长 降压技术管理失误 降压期间血容量明显不足 呼吸管理欠妥
用于控制性降压不产生耐药性 血管紧张素转化酶抑制药 可提高肺毛细胞管楔压 其中毒量为有效量的四倍 作控制性降压时会引起颅内压升高
加大吸入氧浓度 维持二氧化碳分压在正常范围 因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供 使潮气量和分钟通气量略大于正常 可通过管理呼吸改变胸内压,调节血压下降的程度与速度
在满足手术的前提下,尽可能维持较高血压 降压幅度般以收缩压的值不低于原收缩压的70%为准 手术主要步骤结束后应立刻停止降压 健康成人降压时间不应超过10分钟 降压过程应严密监测
加大吸入氧浓度 维持二氧化碳分压在正常范围 因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供 - 使潮气量和分钟通气量略大干正常 可通过管理呼吸改变胸内压,调节血压下降的程度与速度
嗜铬细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压 氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果 控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物 硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接抑制作用 硝酸甘油是常用的控制性降压的药物
严格掌握适应证 及时等量补充失血量 降压适度、适时、升降压应缓慢 加强呼吸管理 加强术后护理。
实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅 一般以手术野不出血作为控制性降压的标准 坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生 控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小 采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
迅速降低血压 控制性降压 合理选择降压药 适合使用速尿 避免使用利血平类药物
加深吸入麻醉 使用短效血管扩张药 改变体位 控制液体入量 使用α受体胆滞剂
控制性降压 合理选择降压药 迅速降低血压 适合使用速尿 避免用利血平类药物
用于控制性降压不产生耐药性 血管紧张素转化酶抑制药 可提高肺毛细胞管楔压 其中毒量为有效量的四倍 作控制性降压时会引起颅内压下降
加大吸入氧浓度 维持二氧化碳分压在正常范围 因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供 使潮气量和分钟通气量略大于正常 可通过管理呼吸改变胸膜腔内压,调节血压下降的程度与速度
用于控制性降压不产生耐药性 血管紧张素转化酶抑制药 可提高肺毛细胞管楔压 其中毒量为有效量的四倍 作控制性降压时会引起颅内压下降
控制性降压看明显减少出血,使术野清晰 可以选用硝普钠 吸入麻醉维持用异氟烷,可浓度依赖性降压 伴有严重心血管疾病患者也可行控制性降压 鼻内径手术创伤小,无须行控制性降压
实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅 一般以手术野不出血作为控制性降压的标准 坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生 控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小 采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
严格掌握适应症 及时等量补充血容量 降压适度、适时、升降压应该缓慢 加强呼吸管理 术后加强护理
加深吸入麻醉 使用短效血管扩张药 改变体位 控制液体入量 使用α受体阻滞剂
无论采用何种体位,都要考虑避免影响呼吸和循环功能 头部稍抬高,避免颈部受压或扭曲 俯卧位应避免胸腹受压 坐位手术,应控制性降压,降低气栓发生率 坐位手术,双下肢应穿弹力袜,避免血液瘀滞于下肢