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男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是

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患者男性60岁缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月双下肢无力3月查体左上肢肌力3级右上肢肌力4级双下肢肌力

周围神经颈2～3 颈5～6 颈7～8 胸3～4

男性60岁缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月双下肢无力3个月查体左上肢肌力3级右上肢肌力4级双下肢肌力2

体感诱发电位脊柱X线平片脊髓造影 CT扫描磁共振

女性42岁右上肢逐渐无力半年尿潴留4个月查体右上肢肌萎缩肌力3级左上肢肌力4级双下肢肌力4～5级双B

髓外硬膜外病变髓内病变后角病变前角病变髓外硬膜内病变

男患47岁发现右上肢逐渐无力6个月尿潴留3个月查体右上肢肌萎缩肌力3级左上肢肌力4级双下肢肌力4～5

髓外硬膜外病变髓内病变后角病变前角病变髓外硬膜内病变

男性52岁颈肩痛3个月并向左上肢放射左上肢肌力下降手指动作不灵活椎棘突间有压痛左手拇指感觉减弱上肢

脊髓型神经根型混合型椎动脉型交感神经型

神经根型颈椎病的临床表现有

颈肩痛向上肢放射前臂及手指麻木上肢牵拉试验阳性上肢肌力下降 none

神经根型颈椎病的临床表现有

上肢肌力下降压顶试验(Eaton征)阳性上肢牵拉试验阳性颈肩痛向上肢放射

神经根型颈椎病的临床表现有

颈肩痛向上肢放射前臂及手指麻木上肢牵拉试验阳性上肢肌力下降

男性60岁缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月双下肢无力3月体查左上肢肌力3级右上肢肌力4级双下肢肌

周围神经颈2-3 颈5-6 颈7-8 胸3-4

男52岁颈肩痛3个月并向左上肢放射左上肢肌力下降手指动作不灵活腰部椎棘突间有压痛左手拇指感觉减弱上肢

脊髓型神经根型混合型椎动脉型交感神经型

神经根型颈椎病的临床表现有

颈肩痛向上肢放射前臂及手指麻木上肢牵拉实验阳性上肢肌力下降

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月伴左胸部疼痛查体左上肢肌力3级弱右上肢5级双下肢4级排尿困难双膝

周围神经胸段脊髓后颅窝高颈段脊髓颈膨大

男性60岁缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月双下肢无力3个月查体左上肢肌力3级右上肢肌力4级双下肢肌力2

体感诱发电位脊柱X线平片脊髓造影 CT扫描磁共振

此患者的病变部位可能在

周围神经胸段脊髓后颅窝高颈段脊髓颈膨大

第九组患者男性60岁缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月双下肢无力3月查体左上肢肌力3级右上肢肌力4级双下

周围神经颈2～3 颈5～6 颈7～8 胸3～4

男52岁颈肩痛3个月并向左上肢放射左上肢肌力下降手指动作不灵活绒布椎棘突间有压痛左手拇指感觉减弱上肢

脊髓型神经根型混合型椎动脉型交感神经型

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