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Ⅰ类抗心律失常药能阻断心肌细胞膜快钠通道,抑制4相Na+内流,降低自律性,减慢0相除极和减慢传导。 Ⅱ类抗心律失常药能阻断心脏β受体,降低窦房结、房室结和传导组织的自律性,减慢传导,延长动作电位时程和有效不应期 Ⅲ类抗心律失常药主要延长心房肌、心室肌及传导组织的动作电位时程和有效不应期,对自律性无明显影响 Ⅳ类抗心律失常药阻滞心肌慢钙通道,抑制胞外Ca2+内流,减慢房室结传导,消除房室结区的折返激动 ⅠA类抗心律失常药对室上性心律失常疗效较好;ⅠB类和ⅠC类对室性心律失常作用较强
阻滞钠通道 阻滞β受体 促K+外流 缩短心房APD和ERP 阻滞K+、Na+、Ca2+通道
是广谱抗心律失常药 能阻滞Na+通道 能阻滞K+通道 对Ca2+通道无影响 能阻断α和β受体
ⅠA类抗心律失常药对钠离子通道具有适度的阻滞能力 奎尼丁是ⅠA类抗心律失常药 美西律是ⅠB类抗心律失常药 美西律具有抗心律失常作用和局部麻醉作用 普罗帕酮是IC类抗心律失常药,具有R、S两个旋光异构体,它们在药效和药动学方面无差异,两者均有钠通道阻滞作用
对Ca2+通道无影响 是广谱抗心律失常药 能阻滞K+通道 能阻滞Na+通道 能阻断α和β受体
阻滞心肌细胞膜Ca2+通道、抑制Ca2+内流 阻滞心肌细胞膜K+能道、抑制K+内流 阻滞心肌细胞膜Na+能道、抑制Na+内流 阻滞心肌细胞膜K+、Na+能道、抑制K+、Na+内流 阻滞心肌细胞膜K+、Ca2+能道、抑制K+、Ca2+内流
促进 K⁺ 外流 阻滞 Na⁺ 内流 阻滞 Ca⁺ 内流 阻滞 K⁺ 内流 促进 Na⁺ 内流
轻度阻滞Na内流,促进K外流 抑制Ca内流 适度阻滞钠通道 重度阻滞钠通道 促进Na,Ca内流
Ⅰ类抗心律失常药能阻断心肌细胞膜快钠通道,抑制4相Na内流,降低自律性,减慢0相除极和减慢传导。 Ⅱ类抗心律失常药能阻断心脏β受体,降低窦房结、房室结和传导组织的自律性,减慢传导,延长动作电位时程和有效不应期 Ⅲ类抗心律失常药主要延长心房肌、心室肌及传导组织的动作电位时程和有效不应期,对自律性无明显影响 Ⅳ类抗心律失常药阻滞心肌慢钙通道,抑制胞外Ca内流,减慢房室结传导,消除房室结区的折返激动 ⅠA类抗心律失常药对室上性心律失常疗效较好;ⅠB类和ⅠC类对室性心律失常作用较强
是广谱抗心律失常药 选择性延长APD 能阻断Na+通道 能阻断K+通道 对Ca2+通道无影响
轻度阻滞Na内流,促进K外流 抑制Ca内流 适度阻滞钠通道 重度阻滞钠通道 促进Na,Ca内流
β受体阻滞药 钙通道阻滞药 类抗心律失常药 类抗心律失常药 延长APD药