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气腹压力对前、后负荷及心脏功能的影响 快速充气时易引起心动过缓,甚至心跳骤停 高碳酸血症抑制心肌,扩张血管 高碳酸血症刺激中枢,增加交感活性,兴奋心血管系统 过度倾斜的体位可加重老年人的循环功能紊乱
心血管病人的手术死亡率显著高于无心血管疾患者 心血管手术麻醉和手术的危险性不取决于心血管疾病的性质.严重程度.受累脏器的功能状态,只取决于手术创伤的大小 手术者和麻醉者的医疗水平能影响手术成功 监测条件的好坏对手术成功有影响 以上均不正确
人工气腹后CVP下降 人工气腹后V/Q比例失调 人工气腹引起肺顺应性上升 硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2 妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿
肺泡无效腔量增大 功能余气量增加 肺顺应性增加 气道压下降 气道阻力减小
人工气腹后CVP下降 人工气腹后V/Q比例失调 人工气腹引起肺顺应性上升 硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2 妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿
10mmHg 12mmHg 14mmHg 16mmHg 20mmHg
回心血量减少 外周阻力降低 血压下降 中心静脉压升高 血压升高
腹内压低于10mmHg时,中心静脉压升高 腹内压高于10mmHg时,中心静脉压升高 机械通气使用PEEP有助于减轻高腹内压引起的回心血量下降 快速充气容易刺激腹膜牵张感受器,引起心率增快 以上都不对
肺泡无效腔量减少 功能余气量减少 气道阻力减小 气道压下降 肺顺应性增加
腹内压低于 10mmHg时,中心静脉压升高 腹内压高于 10mmHg时,中心静脉压升高 机械通气使用 PEEP有助于减轻高腹内压引起的回心血量下降 快速充气容易刺激腹膜牵张感受器,引起心律增快 以上都不对
心肌功能下降 心排血量下降 肺内分流量减少 血容量减少 总外周阻力下降
血压升高 心排量下降 血压下降 外周阻力增加 以上都是