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老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是（）
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广西住院医师规范化培训(中医全科)《西医病种》真题及答案
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某患者女69岁有慢性支气管炎病史12年肺心病史5年近1周感冒后咳嗽咳黄痰心悸气短加重下列治疗原则最重
止咳
祛痰
抗感染
强心
利尿
王桌女68岁有慢性支气管炎病史12年肺心病史5年近1周感冒后咳嗽咳黄痰心悸气短加重下列治疗原则最重要
止咳
祛痰
抗感染
强心
利尿
患者男60岁慢性支气管炎病史20年肺心病病史5年近1周感冒后咳嗽吐黄痰心悸气短加重下列哪项治疗原则是
止咳
祛痰
抗感染
强心
利尿
患者考虑诊断有
慢支急性发作并发肾功能不全
慢支急性发作并发左心衰竭
慢支急性发作并发右心衰竭
慢支急性发作并发全心衰竭
慢支急性发作并发电解质紊乱
女性75岁反复咳嗽咳痰30余年活动后气短10年近1年出现双下肢水肿肺功能示FEV1%＝50%FEV1
肺间质纤维化
支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
支气管扩张
急性支气管炎
患者男60岁慢性支气管炎病史20年肺心病病史5年近1周感冒后咳嗽咳黄痰心悸气短加重下列哪项治疗原则是
祛痰
抗感染
止咳
强心
利尿
王某女68岁有慢性支气管炎病史12年肺心病史5年近1周感冒后咳嗽咳黄痰心悸气短加重下列治疗原则最重要
止咳
祛痰
抗感染
强心
利尿
老年女性咳嗽咳痰喘息10余年近2个月病情加重痰多用青霉素链霉素治疗效果差查体双下肺可闻及细湿哕音该患
慢性支气管炎急性发作期
慢性支气管炎慢性迁延期
肺脓肿
慢性支气管炎合并肺气肿
支气管扩张
患者男60岁慢性支气管炎病史2年肺心病病史5年近1周感冒后咳嗽吐黄痰心悸气短加重下列哪项治疗原则是最
止咳
祛痰
抗感染
强心
利尿
老年女性75岁慢性支气管炎病史30余年近1周感冒后咳嗽气促咳痰量明显增加并出现明显颜面双下肢肿如果病
肾性脑病
肺性脑病
肝性脑病
消化道出血
以上都不是
女性患者69岁吸烟30余年慢性咳嗽咳痰喘息20余年近1周来咳嗽咳痰喘息加重肺部听诊双肺可闻及散在干湿
慢性单纯型支气管炎（急性发作期）
慢性喘息型支气管炎（急性发作期）
慢性喘息型支气管炎（慢性迁延期）
慢性喘息型支气管炎（临床缓解期）
慢性单纯型支气管炎（慢性迁延期）
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男性38岁上呼吸道感染后以急性肾炎综合征起病少尿血尿蛋白尿高血压肾功能轻度损害伴水肿约2周后水肿加重尿蛋白定量每日为4．0g非选择性时伴肉眼血尿光镜检查红细胞在30～40个／HP补体C3下降血压未改变血cr为200t~mol／L血循环免疫复合物+遂给予泼尼松治疗8周后补体仍低下ds-DNA和抗核抗体-血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是
男性25岁发热咽痛2周后尿蛋白++红细胞15～20／HP血Cr180μmol／L血清补体C3降低肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外
男性64岁双下肢水肿2周血压130／80mmHg尿蛋白8．2g／24h红细胞10～15／HP尿本一周蛋白-血肌酐105μmol／L血白蛋白21g／L若病理为肾小球基底膜增厚基底膜上皮侧有钉突形成嗜银染色IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积电镜见足突广泛融合最可能的诊断为
女32岁头昏乏力2年血压165/105mmHg血红蛋白75g/L尿比重1.014尿蛋白++颗粒管型0～2/HPBUN16.4mmol/L46mg/dl血肌酐309.4μmol/13.5mg/dl眼底视网膜动脉细窄迂曲最佳治疗方案是
慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐>450μmol／L为避免血肌酐在短期内进行性升高不应选用
女性30岁因下肢水肿2周就诊体检血压200／100mmHg尿蛋白+++红细胞10～15个／HP血Cr150μmol／L血白蛋白32g／L若肾活检结果为系膜轻度增生部分肾小球有节段性硬化伴肾小管轻度萎缩其最可能诊断是
男性23岁乏力食欲减退1个月尿少水肿及高血压1周实验室检查发现贫血血尿蛋白尿补体C3正常血肌酐和尿素氮均升高B超双肾增大临床诊断为急性肾衰竭关于血浆置换疗法的作用不正确的是
男性40岁以急进性肾炎综合征特征起病病初1个月前血Cr为150μmol／L现为320μmol／L无咯血既往无其他肾病及系统性疾病史血清抗肾小球基底膜抗体检测-此时在下列处理中可暂不考虑的是
男性36岁水肿尿少1周血压120／80mmHg尿常规蛋白++++血浆白蛋白25g／L24小时尿蛋白定量为9g此例诊断价值最大的化验是
男性15岁少尿水肿5天咳嗽气短不能平卧1天起病前2周喉痛3天血压170／110mmHg端坐呼吸两肺底有散在湿啰音尿比重1．022尿蛋白+++红细胞30～90个／HP血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是
男性15岁下肢水肿1周血压110／65mmHg尿蛋白7．6g／24h血肌酐80μmol／L血白蛋白20g／L该患者首选的治疗是
患者男性81岁夜尿增多5年近3个月来恶心呕吐1周前出现少尿体检贫血貌血压160／100mmHg双下肢水肿血肌酐1200μmol／LBUN43mmol／LCO-CP16mmol／LHb75g／L假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析最佳的治疗方案应为
男性23岁乏力食欲减退1个月尿少水肿及高血压1周实验室检查发现贫血血尿蛋白尿补体C3正常血肌酐和尿素氮均升高B超双肾增大临床诊断为急性肾衰竭如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性下列疾病最可能的是
男性15岁少尿水肿5天咳嗽气短不能平卧1天起病前2周喉痛3天血压170／110mmHg端坐呼吸两肺底有散在湿啰音尿比重1．022尿蛋白+++红细胞30～90个／HP血清补体C3降低假设该患者经利尿扩血管和强心等措施处理2h后症状不仅未能缓解反而进行性加重此时需紧急采取的处理措施是
慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白
男性64岁双下肢水肿2周血压130／80mmHg尿蛋白8．2g／24h红细胞10～15／HP尿本一周蛋白-血肌酐105μmol／L血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是
男47岁因呕吐腹泻低热于门诊应用庆大霉素40万U/d共4天近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d伴乏力头晕实验室检查尿蛋白+Hb100g/L血清钾7．0mmol/LBUN33.5mmol/L血肌酐884μmol/L最应采取的治疗手段是
男性10岁持续性镜下血尿2年余尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿无其他症状未进一步诊治3个月前开始出现听力障碍且进行性加重为明确病因检查首选
男性30岁发现高血压1年发热咽痛3天肉眼血尿1天查体血压160／100mmHgg咽红扁桃体Ⅱ度肿大双下肢不肿化验尿蛋白2．56g／d尿沉渣镜检红细胞满视野血肌酐210μmol／L尿比重1.018肝功能正常乙肝两对半阴性血IgA高无高血压家族史最可能的病理诊断是
女性30岁因下肢水肿2周就诊体检血压200／100mmHg尿蛋白+++红细胞10～15个／HP血Cr150μmol／L血白蛋白32g／L根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周病情无好转应考虑的治疗措施是
男性15岁下肢水肿1周血压110／65mmHg尿蛋白7．6g／24h血肌酐80μmol／L血白蛋白20g／L确诊检查首选
男性40岁以急进性肾炎综合征特征起病病初1个月前血Cr为150μmol／L现为320μmol／L无咯血既往无其他肾病及系统性疾病史血清抗肾小球基底膜抗体检测-为证实急进性肾炎的诊断拟施肾活检最可能的光镜检查结果是
女性30岁因下肢水肿2周就诊体检血压200／100mmHg尿蛋白+++红细胞10～15个／HP血Cr150μmol／L血白蛋白32g／L本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是
男性11岁咽痛发热3周后出现水肿少尿尿色发红血压148／90mmHg尿蛋白+++红细胞满视野红细胞管型++血肌酐260μmol／L血清补体C3降低血C3可望恢复正常的时间为
女性23岁反复发作关节痛年余水肿1个月入院体检血压20／12kPa150／90mmHg颜面及下肢明显水肿双膝关节有肿胀及轻度压痛血红蛋白78g／L白细胞3．0×109／L血小板50×109／L尿液检查蛋白++++红细胞10～20个／HP白细胞5～10个／HP24小时尿蛋白定量5．6g为非选择性蛋白尿ALT50UA／G=3／4血清IgG22g／L经一系列检查证实为弥漫增生型狼疮性肾炎除给予泼尼松和抗凝治疗外尚应选用
男性21岁水肿少尿2周入院血压120／70mmHg尿蛋白++++红细胞++尿素氮8mmol／L血肌酐47μmol／L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎治疗首选
男性15岁咽痛发热15天后出现肉眼血尿尿常规蛋白阴性尿红细胞满视野首先考虑的诊断是
患者女性35岁因体检发现尿蛋白++入院入院后检查血压120／70mmHg双肾B超未见明显异常24小时尿蛋白定量1．2g根据病情应该做的检查是
男47岁因呕吐腹泻低热于门诊应用庆大霉素40万U/d共4天近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d伴乏力头晕实验室检查尿蛋白+Hb100g/L血清钾7．0mmol/LBUN33.5mmol/L血肌酐884μmol/L该例最可能的诊断是
女性26岁关节痛反复发作年余伴血沉增快间断服用泼尼松后好转停用泼尼松半年后出现低热面部蝶形红斑下肢水肿就诊实验室检查血红蛋白70g／L尿液检查蛋白++++红细胞5～10个／HP24小时尿蛋白定量3．5g为非选择性蛋白尿A／G=35／42g／L超声提示心包双胸腔少量积液和少量腹腔积液心电图有sT段和T波改变缺血样改变本例不可能出现的表现是
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