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鼻咽壁软组织增厚或肿块 早期可见咽喉隐窝变浅、闭塞 肿瘤常侵犯周围组织结构 多见颈部淋巴结转移 Gd-DTPA增强扫描肿瘤不强化
可以准确地鉴别肿瘤的良恶性 良性肿瘤多数边界清楚 恶性肿瘤多数称不均匀性强化 有邻近器官结构侵犯往往提示为恶性肿瘤 可以较好地显示肿瘤于血管神经的关系
超声诊断软组织肿瘤特异性高 超声在鉴别软组织肿瘤良恶方面有较大价值 超声可以观察到软组织肿瘤的包膜是否完整、边缘是否整齐、回声是否均匀 脂肪瘤的超声特点为有完整的厚纤维膜,内部见大小不等的强回声团块 纤维瘤的超声特点为边界粗糙、不清楚,内部为条索状回声
分辨骨内破坏的范围 确定肿瘤的性质 分辨软组织肿块及其范围 确定手术的方式 没有意义
分辨骨内破坏的范围 确定肿瘤的性质 分辨软组织肿块及其范围 确定手术的方式 没有意义
MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像 定位定性诊断上较CT更敏感,更准确 对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高 对正常胰胆管显示佳,MRI不仅能显示梗阻征象,而且能显示肿瘤本身 CT诊断不明确的病变,MRI常能提供更明确的诊断信息
MRI显示肿瘤复发优于CT MRI在显示肿瘤的深部软组织侵犯范围优于CT MRI在观察早期颅底骨质破坏优于CT 普通X线摄像可显示深部软组织肿物 B超可显示颈部转移淋巴结
良性肿瘤多数边界清楚 恶性肿瘤多呈不均匀性强化 能较好地显示肿瘤与血管神经的关系 邻近组织、器官侵犯常提示为恶性肿瘤 能够准确地鉴别肿瘤的良恶性
超声诊断软组织肿瘤特异性高 超声对软组织肿瘤良、恶性鉴别有较大价值 超声可以观察到软组织肿瘤的包膜是否完整、边缘是否整齐、内部回声是否均匀 脂肪瘤超声特点为完整的厚包膜,内部见大小不等的强回声团块 纤维瘤的超声特点为边界粗糙、不清楚,内部为条索状回声
评价骨髓异常 显示隐形骨折和骨挫伤 显示肌腱、韧带和软骨 骨肌系统肿瘤的分期 对软组织肿瘤的定性诊断,具有较高的特异性。
CT多可诊断 MRI是首选的影像学检查方法 有些病变MRI也不能确定 X线检查是常规检查方法 可以累及邻近的骨骼
CT检查是诊断肾上腺增生的首选影像学检查方法 CT的软组织分辨率较高,可以显示软组织成分 MRI判断肾上腺病变内的组织成分好于CT,是CT检查的必要补充 超声检查是婴幼儿肾上腺异常的首选影像学检查方法 MRI空间分辨率高,可以发现小病灶
良性软组织肿瘤信号相对较均匀,边界相对较清楚,很少累及周围结构 良性软组织肿瘤信号相对混杂,边界不清楚,经常累及周围结构 恶性软组织肿瘤信号相对较均匀,边界相对较清楚,很少累及周围结构 良性肿瘤强化多不均匀 恶性肿瘤多呈均匀强化
对辨别软组织与神经组织的异常很敏感 没有放射线 对骨结构的显示很清晰 可诊断环纤维的撕裂 骨髓炎在早期即可发现
可以准确地鉴别肿瘤的良恶性 良性肿瘤多数边界清楚 恶性肿瘤多数称不均匀性强化 有邻近器官结构侵犯往往提示为恶性肿瘤 可以较好地显示肿瘤于血管神经的关系
评价骨髓异常 显示隐形骨折和骨挫伤 显示肌腱、韧带和软骨 骨肌系统肿瘤的分期 对软组织肿瘤的定性诊断,具有较高的特异性。
MRI对膀胱肿瘤的分期不如CT价值大 MRI在淋巴结转移分期评价方面与CT相似 MRI可以区分表浅肿瘤与侵犯膀胱壁肌层的肿瘤 MRI增强扫描肿瘤明显强化 MRI的软组织分辨率高于CT十分有利于区分肌层浸润及膀胱周围脂肪受侵情况,对膀胱肿瘤的分期效果更好,优于CT检查
CT表现为单侧鼻腔鼻窦内的结节状、条索状或不规则形软组织影 CT表现为“气泡征”,是其特征性表现 肿瘤组织在MRI的T1WI表现为中等信号 肿瘤组织在MRI的T2WI表现为中等或稍高信号 增强MRI表现为肿瘤组织不强化
信号相对均匀 形态较规则 边界通常较清晰 增强扫描多无强化 很少侵及周围组织结构
CT表现为单侧鼻腔鼻窦内的结节状、条索状或不规则形软组织影 CT表现为“气泡征”,是其特征性表现 肿瘤组织在MRI的T1WI表现为中等信号 肿瘤组织在MRI的T2WI表现为中等或稍高信号 增强MRI表现为肿瘤组织不强化