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多发生急性肾小管坏死 临床常表现突然无尿 排出尿液为等渗尿 尿比重接近1.010
肾小管细胞再生、修复、肾小管完整性恢复 肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围 少尿型患者开始出现利尿,可有多尿表现,在不使用利尿剂的情况下,每日尿量可达3000-5000mL 肾小管功能完全恢复正常,尿比重达正常水平 少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷
在原发病基础上突然或逐渐尿量减少 少尿期发生于发病后几小时至几天 本病完全无尿很多见 患者可以没有少尿期,尿量正常甚至轻度增加 少尿期持续数天到3周
感染期,衰竭期 少尿期,多尿期 衰竭期,恢复期 感染期,少尿期,多尿期 起始期,维持期,恢复期
在原发病基础上突然或逐渐尿量减少 少尿期发生于发病后几小时~几天 本病完全无尿很多见 患者可以没有少尿期,尿量正常甚至轻度增加 少尿期持续数天到3周
在进行性氮质血症期每日尿量持续在400ml以上 每日尿量甚至可保持在1000-2500ml 常见病因为肾毒性药物,胸腹部大手术等 由于尿量不少,临床上容易延误诊断 非少尿型较少尿型临床表现重,并发症发生率相对较高
急性肺水肿 消化道出血 高钾血症 代谢性碱中毒 原有感染或继发感染未能控制
感染期,衰竭期 少尿期,多尿期 衰竭期,恢复期 感染期,少尿期,多尿期 少尿期,多尿期,恢复期
高血压和心力衰竭 代谢性酸中毒 水潴留,低钠血症,高钾血症 低磷血症 氮质血症
感染期,衰竭期 尿期,多尿期 衰竭期,恢复期 感染期,少尿期,多尿期 起始期,维持期,恢复期