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膀胱破裂最好的诊断方法是（）
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泌尿外科学(医学高级)《单项选择题》真题及答案
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尿道球部破裂流血不止应采用哪种治疗方法最好
尿道会师术
膀胱穿刺
膀胱造瘘
尿道修补术
留置导尿
鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂最好的方法是
膀胱造影
排泄性尿路造影
CT
膀胱镜检查
B超
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B超
鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂最好的方法是
导尿
导尿测漏试验
膀胱造影
膀胱镜检查
B超
骨盆创伤后膀胱破裂的最好诊断方法是
膀胱镜检查
静脉肾盂造影
膀胱造影
注入一定量的灌洗液不能全部抽出
血尿
鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂最好的方法是
导尿
测漏试验
膀胱造影
膀胱镜检查
B超
鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂最好的方法是
测漏试验
膀胱镜检查
导尿
膀胱造影
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患者男58岁因尿频伴排尿困难1年来诊脑梗死病史1年半现仍有一侧肢体活动受限查体直肠指诊示前列腺体积增大表面光滑无结节实验室检查血PSA2.1ng/ml血肌酐正常尿常规RBC3～4/HPWBC2～3/HP泌尿系统B型超声上尿路未见异常前列腺5cm×4cm×4cm膀胱残余尿180ml最大尿流率7ml/s 该患者下一步的治疗选择为提示尿流动力学膀胱出口梗阻膀胱逼尿肌压力减弱最大逼尿肌收缩压30cmHO
患者男78岁因“排尿困难12年排尿中断伴疼痛1年”来诊患者排尿困难12年夜尿3~4次近1年常出现排尿中断现象伴疼痛放射至阴茎头部平卧后疼痛减轻并能够恢复排尿 可能的诊断有
患者女25岁因左腰部不适2周来诊肾B型超声4个月前左肾错构瘤 肾错构瘤的治疗原则有
患者男58岁因尿频伴排尿困难1年来诊脑梗死病史1年半现仍有一侧肢体活动受限查体直肠指诊示前列腺体积增大表面光滑无结节实验室检查血PSA2.1ng/ml血肌酐正常尿常规RBC3～4/HPWBC2～3/HP泌尿系统B型超声上尿路未见异常前列腺5cm×4cm×4cm膀胱残余尿180ml最大尿流率7ml/s 复查尿流动力学膀胱出口梗阻最大逼尿肌收缩压80cmHO对于该患者下一步的治疗选择为
患者女48岁因绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年来诊需要携带尿垫生活且伴有尿频尿急等症状无排尿困难尿不尽感血尿等无神经系统疾病病史无盆腔手术史 考虑的诊断有
肺泡弥散量的测定其特定条件是指
骑跨伤常造成尿道哪部位损伤
女43岁右腰部疼痛不适2年余加重3天CT及MR检查如图应诊断为
阴茎癌的主要淋巴转移部位是
详细阅读病历摘要可归纳出以下特点①老年男性病人②以排尿异常为主诉突出的是尿频逐渐发展为排尿困难以至排尿不出16小时③伴有感染现象④无血尿病史和外伤史⑤有高血压病史10年⑥体检有血压高膀胱区膨隆皮肤干燥弹性差③22时急诊就医 对该病人术前应作哪些准备病人经抗高血压治疗血压维持在23／12kPa180／90mmHg血尿素氮15.0mmol／L42mg／dL血肌酐211μmol／L2.5mg／dL肺最大通气量为50‰尿培养有变形杆菌生长>100×10菌落／L>100×10菌落／ml药敏试验为卡那霉素+++庆大霉素+++羧苄青霉素++拟行耻骨上前列腺切除术
患者男78岁已婚因体检发现血PSA＞200ng/ml半年来诊直肠指检前列腺可触及质硬结节无压痛经直肠前列腺B型超声前列腺左侧可见低回声结节内可见血流盆腔MRI前列腺可见突出包膜精囊角消失ECT髂骨可见多处转移灶前列腺穿刺活检前列腺癌Gleason评分主要生长方式5分次要生长方式4分住院后给予内分泌治疗诺雷德康士德后血PSA下降后血PSA再次升高 该患者出现这种情况的机制可能有
患者男55岁退休教师因反复发作尿频尿急镜下血尿1年来诊偶尔少许终末血尿无发热无腰痛史无排尿不畅无排尿不尽感等不适有吸烟史无嗜酒查体肾区无明显扣痛睾丸附睾等外生殖器检查未见异常尿常规RBC+~+++WBC－~+双肾输尿管B型超声未见明显异常 下一步的治疗方案为提示膀胱镜检查及随机活检提示为Tis部分肿瘤细胞分化差
患者男78岁因全程肉眼血尿3d来诊尿中混有蚯蚓状血块伴左腰部不适既往体健查体左肾区叩痛 下一步处理措施是提示膀胱镜膀胱内未见明显异常泌尿系统CT肿瘤位于输尿管腔内3次尿脱落细胞学检查阴性
患者女48岁因左肾切除术后8年无尿2d来诊8年前患者因左肾结石合并脓肾左肾无功能而行左肾切除术2d前突然无尿来诊一般情况差水肿不能平卧实验室检查血BUN24mmol/L肾输尿管和膀胱KUBX线片L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影泌尿系统B型超声右肾中度积水肾皮质厚度1.5cm右输尿管上段扩张试行经膀胱镜右输尿管插管插入20cm受阻 下一步应该进行的治疗是提示入院后查血常规肝功能凝血功能检查正常既往无心肺肝病史无高血压和糖尿病病史
患者女48岁因绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年来诊需要携带尿垫生活且伴有尿频尿急等症状无排尿困难尿不尽感血尿等无神经系统疾病病史无盆腔手术史 关于患者的治疗叙述正确的有提示尿动力学逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁残余尿为0ml
患者男34岁因阴茎持续勃起伴疼痛2d来诊在无性刺激的状况下患者阴茎持续勃起伴疼痛2d无外伤史查体阴茎颜色正常勃起硬度4级触痛明显 必不可少的处置措施包括
女45岁右腰部疼痛伴血尿请根据所示图像选择最可能诊断
患者男78岁已婚因体检发现血PSA＞200ng/ml半年来诊直肠指检前列腺可触及质硬结节无压痛经直肠前列腺B型超声前列腺左侧可见低回声结节内可见血流盆腔MRI前列腺可见突出包膜精囊角消失ECT髂骨可见多处转移灶前列腺穿刺活检前列腺癌Gleason评分主要生长方式5分次要生长方式4分住院后给予内分泌治疗诺雷德康士德后血PSA下降后血PSA再次升高 如果患者一般状况好无心肺系统疾病其可能的进一步治疗方法包括
患者男67岁因发现右肾占位病变1个月来诊既往有淋巴瘤病史2年 此患者肾CT影像学特征最可能为
患者男78岁因全程肉眼血尿3d来诊尿中混有蚯蚓状血块伴左腰部不适既往体健查体左肾区叩痛 此手术的关键步骤包括提示为了患者术后早期恢复拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术
患者女60岁因排尿困难1年伴急性尿潴留1d来诊 患者排尿困难尿潴留的原因可能有提示妇科检查膀胱膨出于阴道口外
患者男25岁因高热2d来诊自幼尿失禁曾行脊膜膨出修补术尿味重既往肾B型超声检查提示双肾积水查体T39℃P130次/minR28次/minBP130/80mmHg左肾区扣痛阳性腹软无压痛无肌紧张 应尽快做的处理包括提示尿常规WBC满视野血常规WBC15.6×10/LN0.90
患者男78岁因全程肉眼血尿3d来诊尿中混有蚯蚓状血块伴左腰部不适既往体健查体左肾区叩痛 最有可能的诊断是提示肾B型超声左肾积水静脉肾盂造影左输尿管下段占位性病变
患者男34岁因阴茎持续勃起伴疼痛2d来诊在无性刺激的状况下患者阴茎持续勃起伴疼痛2d无外伤史查体阴茎颜色正常勃起硬度4级触痛明显 对该患者可能采取的干预措施包括
患者男78岁因“排尿困难12年排尿中断伴疼痛1年”来诊患者排尿困难12年夜尿3~4次近1年常出现排尿中断现象伴疼痛放射至阴茎头部平卧后疼痛减轻并能够恢复排尿 治疗应选择提示尿常规RBC7～10/HPWBC5～9/HP最大尿流率5.6ml/s血PSA2.1ng/ml泌尿系统B型超声双肾输尿管未见异常膀胱内可见直径2cm强回声后伴声影随体位移动前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm残余尿156ml
患者男55岁退休教师因反复发作尿频尿急镜下血尿1年来诊偶尔少许终末血尿无发热无腰痛史无排尿不畅无排尿不尽感等不适有吸烟史无嗜酒查体肾区无明显扣痛睾丸附睾等外生殖器检查未见异常尿常规RBC+~+++WBC－~+双肾输尿管B型超声未见明显异常 诊断考虑的疾病有
详细阅读病历摘要可归纳出以下特点①老年男性病人②以排尿异常为主诉突出的是尿频逐渐发展为排尿困难以至排尿不出16小时③伴有感染现象④无血尿病史和外伤史⑤有高血压病史10年⑥体检有血压高膀胱区膨隆皮肤干燥弹性差③22时急诊就医 对该病人测定残余尿可靠的方法有哪些患者在大便时导尿管脱出能自行排尿日间排尿较频夜尿5-7次排尿后体检膀胱区有压痛叩诊浊音
患者男55岁退休教师因反复发作尿频尿急镜下血尿1年来诊偶尔少许终末血尿无发热无腰痛史无排尿不畅无排尿不尽感等不适有吸烟史无嗜酒查体肾区无明显扣痛睾丸附睾等外生殖器检查未见异常尿常规RBC+~+++WBC－~+双肾输尿管B型超声未见明显异常 下一步的治疗方案为提示患者接受BCG膀胱灌注6个月1年后再次出现肉眼血尿膀胱镜膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起组织活检G3肿瘤性病灶盆腔MRI可疑膀胱腔内病灶未见膀胱肌层浸润迹象
患者男45岁外伤后失血性休克快速大量补液后仍无尿并出现呼吸急促烦躁查体T38.5℃P130次/minR28次/minBP140/80mmHg双肺满布干湿性音腹软无压痛反跳痛肠鸣音可左肾区叩痛明显实验室检查SCr260μmol/L 急性肾小管坏死持续期的临床表现包括提示肝胆脾泌尿系统B型超声未见明显异常胸部X线片肺淤血征象诊断急性肾小管坏死急性肺水肿予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解
患者男67岁因发现右肾占位病变1个月来诊既往有淋巴瘤病史2年 应采取的治疗措施包括
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