患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122/min，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

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一位40岁男性患者因车祸致头部受伤自诉头痛头晕恶心呕吐查体见视乳头水肿血压155/95mmHg脉搏缓

70mmH₂O 100mmH₂0 150mmH₂O 200mmH₂0 250mmH₂0

患者女性32岁车祸致脾破裂开放性气胸闭合性胫腓骨骨折现场抢救护士应首先采取的措施是

紧急输全血骨折肢体复位吸氧、输液封闭胸壁伤口给予广谱抗生素

患者女性27岁车祸致脾破裂查体血压55/31mmHg脉搏122次／分患者烦躁不安皮肤苍白四肢湿冷护士

置热水袋保暖留置导尿管，观察每小时尿量吸氧，输液中凹卧位观察患者意识状态

患者女性27岁下腹痛并波及全腹半小时半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压患者顿感下腹痛逐渐扩展至全腹来院

尿道损伤膀胱破裂肾损伤肝破裂脾破裂

男性28岁因车祸致脾破裂就诊时血压90／70mmHg脉率120次／分患者烦躁不安皮肤苍白四肢湿冷该患

收缩期扩张期衰竭期代偿期早期

患者女性27岁车祸致脾破裂查体血压55/31mmHg脉率122/min患者烦躁不安皮肤苍白四肢湿冷护

吸氧，输液置热水袋保暖中凹卧位留置导尿管，观察每小时尿量观察患者意识状态

患者男性l5岁于3h前车祸撞伤右侧腹部因腹部剧烈疼痛来院就诊体检:脉搏115/rain血压70/4

脾破裂小肠破裂肠系膜血肿肝破裂结肠破裂

患者男性43岁4天前发生车祸撞伤左上腹当时左上腹有胀痛和局部压痛暂留院观察今晨起后突然昏倒查体见患者

肝破裂脾破裂胰腺损伤左肾破裂肝损伤

患者女性41岁车祸后急诊查体神志淡漠面色苍白四肢湿冷血压79/59mmHg脉搏121/min腹腔抽出

失血性休克创伤性休克烧伤性休克神经源性休克心源性休克

患者男性30岁应车祸致脾破裂急诊手术人手术室时神志清T372'12’94/minBP96/60mm

补充血容量心肺复苏心电监护吸氧送医院急救

患者女48岁车祸致脾破裂血压70/46mmHg1mmHg=0.133kPa液体复苏治疗后血压85/5

给予缩血管药物急诊手术止血继续补液治疗输血给予糖皮质激素

患者女性41岁车祸后急诊查体神志淡漠面色苍白四肢湿冷血压79/59mmHg脉搏121/min腹腔抽出

微循环收缩期代偿期抑制期微循环扩张期 DIC期

患者男28岁车祸致脾破裂引起大出血输入大量库血后患者出现心率缓慢手足抽搐血压下降伤口渗血考虑为

低血钾低血钙高血钙 DIC 低血钠

病例摘要患者女性34岁车祸后撞击左侧腹部5小时入院查体面色苍白皮肤冰冷BP75/50mmHgP120

脾破裂肝破裂小肠破裂胰腺破裂胃穿孔急性胰腺炎

患者男45岁因车祸致脾破裂入院患者烦躁不安皮肤苍白四肢湿冷查体血压60/30mmHg脉搏126次/分

0.9%生理盐水 5%葡萄糖溶液 5%碳酸氢钠溶液平衡盐溶液 5%葡萄糖盐水溶液

1～4题共用题干男40岁因车祸发生脾破裂就诊时血压60／30mmH9脉率120次／分患者烦躁不安

表情淡漠皮肤苍白尿量减少血压下降全身广泛出血

病例摘要患者女性34岁车祸后撞击左侧腹部5小时入院查体面色苍白皮肤冰冷BP75/50mmHgP

脾破裂肝破裂小肠破裂胰腺破裂胃穿孔急性胰腺炎

1～4题共用题干男40岁因车祸发生脾破裂就诊时血压60／30mmH9脉率120次／分患者烦躁不安

O．5 1．O 1．5 2．0 2．5

1～4题共用题干男40岁因车祸发生脾破裂就诊时血压60／30mmH9脉率120次／分患者烦躁不安

平卧位定时测血压注意保暖测每小时尿量遵医嘱补液

患者女性41岁车祸后急诊查体神志淡漠面色苍白四肢湿冷血压79/59mmHg脉搏121/min腹腔抽出

急性肝坏死急性肾衰竭颅内压降低急性胃黏膜糜烂脑水肿

患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122/min，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

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