患者，男性，41岁，左侧后牙遇冷热刺激疼5个月，近1周来出现自发性痛，昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。检查时最可能发现

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? ?患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎急性牙髓炎

? ?患者女40岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎三叉神经痛

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置检查时最可

叩痛（++）中龋，温度测验引起剧痛牙龈红肿深龋，温度测验引起剧痛磨耗严重

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激痛5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置检查时最可

叩痛（++）牙龈红肿深龋，温度测验引起剧痛中龋，温度测验引起剧痛磨耗严重

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置应急处理首

服用消炎止痛药根尖区牙龈切开引流针刺止痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚去腐，开髓，封失活剂去除病髓后开放引流

诊断应该为

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎急性牙髓炎

? ?患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确

叩痛(++) 牙龈红肿深龋，温度测验引起剧痛中龋，温度测验引起剧痛磨耗严重

? ?患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确

无反应 (+) 出现疼痛，但刺激去除后即刻消失出现疼痛，刺激去除后持续一段时间短暂的轻度或中度不适

检查时最可能发现

叩痛（++）中龋，温度测验引起剧痛牙龈红肿深龋，温度测验引起剧痛磨耗严重

诊断首先考虑

急性牙髓炎慢性牙髓炎残髓炎可复性牙髓炎逆行性牙髓炎

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置主诉牙进行

无反应 (+) 出现疼痛，但刺激去除后即刻消失出现疼痛，刺激去除后持续一段时间短暂的轻度或中度不适

应急处理首选

服用消炎止痛药根尖区牙龈切开引流针刺止痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚去腐，开髓，封失活剂去除病髓后开放引流

患者女40岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置检查时最可能

叩痛(++) 牙龈红肿深龋，温度测验引起剧痛中龋，温度测验引起剧痛磨耗严重

? ?患者女40岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定

叩痛(++) 牙龈红肿深龋，温度测验引起剧痛中龋，温度测验引起剧痛磨耗严重

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激痛5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置诊断应该为

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎急性牙髓炎

患者男性41岁左上后牙遇冷热痛半年但无自发痛近1月来除冷热过敏外隐隐作痛近1周出现自发痛阵发加剧夜间

探诊麻醉法叩诊咬诊扪诊

患者女40岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置诊断应该为

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎三叉神经痛

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置诊断应该为

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎急性牙髓炎

患牙的治疗原则应遵从

药物保守治疗保存剩余牙体组织，充填治疗保存活髓保存患牙拔除患牙

患者男性41岁左侧后牙遇冷热刺激疼5个月近1周来出现自发性痛昨夜疼痛加重但不能确定患牙位置诊断应该为

中龋深龋慢性牙髓炎急性发作慢性牙髓炎急性牙髓炎

患者，男性，41岁，左侧后牙遇冷热刺激疼5个月，近1周来出现自发性痛，昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。检查时最可能发现

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