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抗痛风药包括秋水仙碱、丙磺舒、别嘌醇、非布索坦、苯溴马隆等 秋水仙碱遇光颜色变深，需避光密闭保存 丙磺舒无抗炎镇痛作用，用于慢性痛风治疗 别嘌醇临床上适用于原发性和继发性高尿酸血症，反复发作或慢性痛风者，痛风石，尿酸性肾结石和尿酸性肾病，以及伴有肾功能不全的高尿酸血症 非布索坦作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度
肌酸 尿素 尿酸 胆红素 NH
急性痛风发作应同时降尿酸 为缓解痛风疼痛，应尽快降尿酸 常首选促排尿酸药 肾功能不全时宜选用别嘌醇 痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平
严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg 别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车 氯沙坦钾可引起血尿酸升高 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗 秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎 别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物 美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少 秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳
限制肠道对磷的吸收 减少尿酸形成 促进结石溶解 减轻患者疼痛 促进结石排出
门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗 急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药 长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L（6.8mg/dl）可使痛风石（tophi）溶解 别嘌醇（Allopurinol）可使尿酸制造及排泄减少 利尿药不宜与水杨酸盐（salicylat并用
丙磺舒 聚乙二醇尿酸酶 苯溴马隆 秋水仙碱 别嘌醇
抑制尿素合成 抑制尿酸合成 加强化疗药的疗效 加强尿酸的排泄 加强尿素的排泄
门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗 急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药 长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L（6.8mg/dl）可使痛风石（tophi）溶解 别嘌醇（Allopurinol）可使尿酸制造及排泄减少 利尿药不宜与水杨酸盐（salicylate）并用
在急性期应用无直接疗效 抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用 防止尿酸形成结晶沉积 引起痛风性关节炎急性发作 使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快
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