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患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

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患者男性35岁间歇性上腹痛1年余腹痛多发生在空腹时伴有呕吐酸水但无宿食时有腹泻每日3～4次水样便胃镜

保持稳定情绪，规律生活疼痛减轻可立即停药保证充足的睡眠少食多餐，每天4～5次戒烟酒，忌食辛辣刺激性食物

男性30岁间歇性上腹疼痛不适三年余饥饿时疼痛明显有时午睡痛醒无明显反酸嗳气间歇性发作每次发作1周左右

为明确诊断首选的检查方法

胃泌酸功能检查胆囊造影胃镜检查钡餐检查手术探查

患者男性35岁间歇性上腹痛4年疼痛为空腹痛和饥饿痛常伴有反酸暖气近1周腹痛加重来院就诊经诊断为十二指

饮食原因精神因素遗传因素幽门螺杆菌感染吸烟

男性30岁间歇性上腹疼痛不适三年余饥饿时疼痛明显有时午睡痛醒无明显反酸嗳气间歇性发作每次发作1周左右

患者女性46岁间歇性上腹痛7年加重1周有饥饿性疼痛进食后可缓解行PPI药物治疗以下药物为单一的S型异

埃索美拉唑兰索拉唑奥美拉唑西咪替丁雷尼替丁

患者男性35岁间歇性上腹痛5年加重10天呈空腹痛进食后缓解查体腹平软无压痛肝脾未触及X线钡餐示十二指

胃镜检查胆囊造影胄液分析 X线钡餐检查手术探查

男性30岁间歇性上腹疼痛不适三年余饥饿时疼痛明显有时午睡痛醒无明显反酸嗳气间歇性发作每次发作1周左右

患者男性35岁间歇性上腹痛5年加重10天呈空腹痛进食后缓解查体腹平软无压痛肝脾未触及X线钡餐示十二指

抗酸药物根除幽门螺旋菌少食多餐保护黏膜早期手术

患者男性35岁间歇性上腹痛1年余腹痛多发生在空腹时伴有呕吐酸水但无宿食时有腹泻每日3～4次水样便胃镜

消除症状促进溃疡愈合预防复发避免并发症防止癌变缓解疼痛，增强抵抗力

男性30岁间歇性上腹疼痛不适三年余饥饿时疼痛明显有时午睡痛醒无明显反酸嗳气间歇性发作每次发作1周左右

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