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患儿，9个月，发热2d，腹泻每日6～8次就诊。查体：体温38.5℃，皮肤弹性稍差，口唇微干，哭闹有泪，眼窝轻度凹陷；尿量350ml/d。实验检查：尿比重1.012，血清钠14nmmol/L。用ORS液...

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患儿5个月发热咳嗽2d体温39.5℃心率150/min呼吸35/min该患儿首优的护理诊断/问题是

营养缺乏体温过高体液不足气体交换受损清理呼吸道低效

患儿女8个月腹泻2天大便每天10～20次黄色稀水样便伴有发热体温38℃左右轻咳流涕近4小时未排尿查体

查血气分析开通静脉通路庆大霉素4万U保留灌肠检测血压、心率采集大便标本，马上送检

女30岁3个月来反复发热38℃左右伴关节酸痛就诊查体轻度贫血心界不大心率96次/分心尖部可闻及Ⅲ级收

体温正常8小时逐渐停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

患儿8个月因发热呕吐腹泻3天入院查体体温37℃脉搏130次／分呼吸30次／分皮肤弹性极差哭无泪

1/2张 1/3张 2/3张 1/4张 1/5张

患儿女8个月腹泻2天大便每天10～20次黄色稀水样便伴有发热体温38℃左右轻咳流涕近4小时未排尿查体

查血气分析开通静脉通路庆大霉素4万U保留灌肠检测血压、心率采集大便标本，马上送检

患儿女8个月1天来发热体温最高达39.5℃呕吐大便14次量多蛋花汤样该患儿腹泻的病原体最可能的是

大肠杆菌真菌轮状病毒支原体绿脓杆菌

男婴6个月因发热腹泻3d于11月20日急诊入院入院前2d清晨突起发热下午呕吐2次继而排水样便5～6次

急性胃肠炎坏死性小肠炎细菌性痢疾轮状病毒肠炎致病性大肠杆菌肠炎

患儿10个月两天来发热伴腹泻日7～8次进食少查体体温39℃烦躁烦渴尿少尿比重1．028应考虑

等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水低钾血症低钙血症

患儿9个月呕吐腹泻2d入院发病初伴发热咳嗽呕吐2～3次/日腹泻7～8次/日水样便镜检少量脂肪球尿量不

小肠绒毛的上皮细胞变性绒毛变短，脱落双糖酶活性降低肠腔内渗透压增加腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强

下列对该患儿的护理诊断哪项不正确

腹泻体温过高体液不足清理呼吸道无效有皮肤完整性受损的危险

患儿男8个月发热腹泻2天精神萎靡尿少4小时患儿体温38℃大便呈蛋花汤样眼窝凹陷口唇干燥肛周皮肤发红下

腹泻体温过高体液不足清理呼吸道无效有皮肤完整性受损的危险

6个月男孩发热腹泻3天就诊体温38～40℃大便10～15次/日为黄色稀水样便量中等有时呕吐查体患儿较

尿常规+血常规+电解质测定大便常规+血气分析+电解质测定大便常规+尿常规+大便培养大便常规+血常规+大便病毒分离大便常规+电解质测定+血培养

患儿9个月发热2d腹泻每日6～8次就诊查体体温38.5℃皮肤弹性稍差口唇微干哭闹有泪眼窝轻度凹陷尿量

极重度重度中度轻度无脱水

患儿10个月两天来发热伴腹泻日7～8次进食少查体体温39℃烦躁烦渴尿少尿比重1.028应考虑

低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水低钾血症低钙血症

患儿9个月发热2d腹泻每日6～8次就诊查体体温38.5℃皮肤弹性稍差口唇微干哭闹有泪眼窝轻度凹陷尿量

4% 6% 8% 10% 12%

患儿8个月于10月份住院发热3d呕吐腹泻2d入院大便每日10余次水样便无腥味尿少查体轻度脱水心肺－大

致病性大肠杆菌肠炎生理性腹泻轮状病毒性肠炎金黄色葡萄球菌肠炎真菌性肠炎

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