5岁，因发热2天，咳嗽1日伴腹痛而来诊。查体：T38.4℃，神志清，扁桃体Ⅱ°肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺(-)，腹稍胀，质软，满腹痛。以脐周为主，无腹肌紧...

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可能的诊断是

急性阑尾炎肠套叠急性胰腺炎梅克尔憩室炎川崎病上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

患儿女3岁因发热3天咳嗽2日伴腹痛而来诊查体T40℃神志清扁桃体Ⅱ度肿大颈软颈部可及黄豆大淋巴结3～

急性阑尾炎肠套叠急性胰腺炎梅克尔憩室炎川崎病上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

5岁因发热2天咳嗽1日伴腹痛而来诊查体T38.4℃神志清扁桃体Ⅱ°肿大颈软颈部可及黄豆大淋巴结3～4

急性阑尾炎肠套叠急性胰腺炎梅克尔憩室炎上感伴肠系膜淋巴结

[案例二]患儿男3岁因发热3天咳嗽2日伴腹痛而来诊查体T40℃神志清扁桃体Ⅱ度肿大颈软颈部可触及黄豆

查血尿淀粉酶腹部B超肛门指诊腹腔穿刺淋巴结穿刺检查对症处理后临床密切观察

患儿女3岁因发热3天咳嗽2日伴腹痛而来诊查体T40℃神志清扁桃体Ⅱ度肿大颈软颈部可及黄豆大淋巴结3～

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上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎川崎病麦克尔憩室炎肠套叠急性阑尾炎急性胰腺炎

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肛门指诊腹部B超腹腔穿刺查血尿淀粉酶对症处理后临床密切观察淋巴结穿刺检查

为明确诊断须作的处理是

肛门指诊腹部B超腹腔穿刺查血尿淀粉酶对症处理后临床密切观察淋巴结穿刺检查

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5岁因发热2天咳嗽1日伴腹痛而来诊查体T38.4℃神志清扁桃体Ⅱ°肿大颈软颈部可及黄豆大

肛门指诊腹部B超腹腔穿刺查血尿淀粉酶对症处理后临床密切观

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给予静滴病毒唑+对症处理静滴激素+病毒唑口服中药口服雷尼替丁+颠茄只给退热药即可立即给予激素治疗

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肛门指诊腹部B超腹腔穿刺查血尿淀粉酶对症处理后临床密切观察淋巴结穿刺检查

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