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同类药物联合用药 联合用药可从不同环节协同降压 Ⅱ级高血压采用两种药物联用，常用的四类一线降压药的任何两类均可 高血压危象宜采用静脉滴注或肌内注射快速起效的药物 高血压伴糖尿病及痛风者不宜用噻嗪类利尿药
高血压病程长、血压波动大 虽然联合降压治疗，但生活方式未能改善而血压高 至少3种降压药物合适剂量联合治疗，血压未能达到目标水平 清晨血压难以得到控制 夜间血压难以得到控制
从低剂开始治疗，逐步递境剂量 最好使用长效降压药，每日给药一次 采用两种或两处以上合理的联合治疗方案 不能突然减药和停药
Ⅱ级高血压和(或)伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物 两种药联合时，降压作用机制应具有互补性 三药联合的方案中，二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用 四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者 四药联合的方案以β受体阻断剂+螺内酯+可乐定+α受体阻断剂的联合方案最为常用
Ⅲ级高血压在联合用药基础上可加用直接血管扩张药 同类药物联合用药 Ⅱ级高血压可采用一线降压药的任何两类联用 高血压危象宜采用静脉滴注或肌注快速起效 联合用药可从不同环节协同降压
年轻者或合并糖尿病、肾病者血压应控制在 130/85 mmHg以下 对单一降压药物血压控制不理想者，应使用2～ 3种不同类别的降压药联合应用 老年人单纯收缩期高血压，应将收缩压控制在 140mmHg以下 根据高血压病人的具体情况如合并某些疾病来选择降压药物的种类与剂量 血压降至目标后观察半年，血压仍稳定在正常水平，可停用降压药物
个体化治疗 长期用药 24小时平稳降压 降压要达标 小剂量开始，合理联合用药
两种降压药联合应用 必须及早应用降压药 降压速度宜慢 药物治疗的同时改变生活方式 禁烟
年轻者或合并糖尿病、肾病者血压应控制在130/85mmHs以下 血压降至目标后观察半年，血压仍稳定在正常水平，可停用降压药物 对单一降压药物血压控制不理想者，应使用2—3种不同类别的降压药联合应用 根据高血压病人的具体情况如合并某些疾病来选择降压药物的种类与剂量
联合用药可从不同环节协同降压 高血压危象宜采用静脉滴注或肌内注射快速起效的药物 同类药物联合用药 I2级高血压采用两种药物联用，常用的四类一线降压药的任何两类均可 高血压伴糖尿病及痛风者不宜用噻嗪类利尿药
年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内 老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右 老年人高血压，可将血压降至140]90mmHg以下 对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用 根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量
Ⅱ级高血压可采用一线降压药的任何两类联用 Ⅲ级高血压在联合用药基础上可加用直接血管扩张药 高血压危象宜采用静脉滴注或肌注快速起效 同类药物联合用药 联合用药可从不同环节协同降压
年轻者或合并糖尿病、肾病者血压应控制在130/85mMHg以下 老年人单纯收缩期高血压，应将收缩压控制在140mmHg以下 对单一降压药物血压控制不理想者，应使用2～3种不同类别的降压药联合应用 根据高血压病人的具体情况如合并某些疾病来选择降压药物的种类与剂量 血压降至目标后观察半年，血压仍稳定在正常水平，可停用降压药物
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