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禁食的条件下,小儿术前2小时少量饮清水并不增加误吸的危险 术前改善患者的营养状况,最好通过胃肠道进行 对于失血性休克患者,需待休克纠正后才能进行麻醉和手术 急腹症患者,即使距末次进食已超过8小时,亦应视作"饱胃"患者对待 对长期应用阿司匹林的患者,术前应停药一周,使凝血功能恢复
术前4小时开始禁止饮水 有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟 对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素 术前应学会正确咳嗽和咳痰的方法
病人有急性炎症者,对麻醉的耐受能力增加 年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过80g/L 体重超重者麻醉剂量比一般人小 基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性 肥胖病人其血容量和心输出量减少
根据患者的精神状态手术范围及时间决定是否采用神经阻滞及阻滞方法 术前向患者解释神经阻滞的特点、体位及使用要求 术前向患者强调神经阻滞可能发生的意外和并发症 术前熟悉患者躯体上与穿刺有关的解剖标志 术前应给适量镇痛镇静药
因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论 由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持 内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称 记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项 对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
体温上升常表示体内存在炎症,麻醉用药量需加大 不足3个月的婴儿,术前Hb超过80g/L 基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性 超过标准体重10%以上者,麻醉剂量比一般人小. 尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症
梗阻严重的患者应禁食、 水 术前胃管应置于梗阻部位以下 必要时可以通过静脉营养改善患者的营养状况 术前 1 日禁食 保持口腔清洁