患者，男性，54岁，既往无任何病史。4小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压190/90mmHg。最可能的诊断为（）

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劳累饱餐情绪激动休息时大便用力后

3～4小时无任何热量摄入 5～6小时无任何热量摄入 2～3小时无任何热量摄入 8～10小时无任何热量摄入 10～12小时无任何热量摄入

主动脉夹层急性心肌梗死肺动脉栓塞输尿管结石肠系膜动脉栓塞

头颅X线平片穿颅多普勒 CT MRI DSA

主动脉夹层急性心肌梗死肺动脉栓塞输尿管结石肠系膜动脉栓塞

24小时以上无任何热量摄入 12小时无任何热量摄入 8～10小时无任何热量摄入 6～8小时无任何热量摄入 4～6小时无任何热量摄入

主动脉夹层急性心肌梗死消化性溃疡心绞痛肠系膜动脉栓塞

心功能正常工级 Ⅱ级 Ⅱ级 Ⅳ级

4～6小时无任何食物摄入 6～7小时无任何热量摄入 7～8小时无任何热量摄入 8～10小时无任何食物摄入 10～12小时无任何热量摄入

头颅X线平片穿颅多普勒 CT MRI DSA

5~6小时无任何热量摄入 8~10小时无任何热量摄入 3~4小时无任何热量摄入 2~3小时无任何热量摄入 10~12小时无任何热量摄入

4～5小时无任何热量摄入 5～6小时无任何热量摄入 6～8小时无任何热量摄入 8～10小时无任何热量摄入 10～12小时无任何热量摄入

12小时无任何热量摄入 8~10小时无任何热量摄入 24小时以上无任何热量摄入 6~8小时无任何热量摄入 4~6小时无任何热量摄入