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膨胀性骨质破坏 病变边缘有硬化 局部骨皮质断裂 病变边缘骨膜反应 病变边界清楚
关节肿胀 关节间隙狭窄 关节骨骼破坏 关节脱位 子骨
任何关节均可受累 关节肿胀和疼痛,活动受限,严重时出现关节畸形 类风湿因子常阳性 病程慢性 关节病变可与皮损同时或先后出现
膝关节内侧副韧带损伤:双膝强力外展正位 膝外翻:双膝关节正立位 膝内翻:双膝关节正立位 髌骨骨折:膝关节侧位、轴位 胫骨粗隆骨软骨炎:常规正位
对骨破坏出现之前的改变不能显示 对检出病变,确定范围非常敏感 骨破坏在TWI呈边界清楚的低信号 病变弥漫时为多发散在点状低信号 STIR序列病灶高信号较TWI更明显
STIR序列下病灶高信号较TWI更明显 MR对检出病变、确定范围非常敏感 骨破坏在TWI呈边界清楚的低信号 病变弥漫时为多发散在点状低信号 MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示
膨胀性骨质破坏 病变边缘有硬化 局部骨皮质断裂 病变边缘骨膜反应 病变边界清楚
肿瘤多位于干骺愈合前的骨骺 发生于关节面下的可突破骨端进入关节间隙 病灶多为圆形或不规则局限性骨破坏区 病灶边界模糊,可见大量骨膜反应 病变可穿破骨皮质形成局限的软组织肿块
STIR序列下病灶高信号较TWI更明显 MR对检出病变、确定范围非常敏感 骨破坏在TWI呈边界清楚的低信号 病变弥漫时为多发散在点状低信号 MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示
骨结核:很少侵犯邻近关节 骨髓炎:很少侵犯邻近关节 骨结核:好发于骨骺附近 骨髓炎:增生、破坏均明显 骨结核:破坏为主
骶髂关节是AS最早累及的部位 淀粉样变性和骨折属原发性病变 可累及内脏或其他组织如:虹膜炎,主动脉根炎 复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点 附着点病为AS的基本病变
关节肿痛 呈多关节对称性损害 近端指间关节多受累 关节软骨、骨破坏 ,关节畸形 关节破坏少见
长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区 破坏区内出现肥皂泡样骨性间隔 骨皮质菲薄向外膨胀 骨膜增生不明显 病变处不易发生病理性骨折
骨结核:很少侵犯邻近关节 骨髓炎:很少侵犯邻近关节 骨结核:好发于骨骺附近 骨髓炎:增生、破坏均明显 骨结核:破坏为主
骨性关节炎病理特点是关节软骨病变 类风湿关节炎的病理特点是滑膜炎 强直性脊柱炎的病理特点是附着点炎 痛风的病理特点是关节腔炎症 系统性红斑狼疮病理特点是不同大小的动、静脉炎
骨结核:很少侵犯邻近关节 骨髓炎:很少侵犯邻近关节 骨结核:好发于骨骺附近 骨髓炎:增生、破坏均明显 骨结核:破坏为主
胸腔积液最常见 弥漫性肺间质纤维化 空洞型肺结节 肺部病变可先于关节病变 大叶性肺实变
长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区 破坏区内出现肥皂泡样骨性间隔 骨皮质菲薄向外膨胀 骨膜增生不明显 病变处不易发生病理性骨折