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男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。如果继续观察，...

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左侧腹股沟斜疝左腹股沟脂肪瘤左腹股沟肿大淋巴结大隐静脉曲张结节膨大左侧股疝

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精索鞘膜积液股疝腹股沟直疝腹股沟斜疝先天性鞘膜积液

进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cmx2cmx3cm有压痛局部皮肤无红肿此时最合适的处理

抗生素静脉滴注使用解痉剂急诊手术放置胃肠减压手法将肿块复位

男性67岁右腹股沟区肿块1年渐增大但晚间卧床后肿块缩小昨突发右下腹痛伴呕吐2次腹痛阵发性加重体格检查

抗生素静脉滴注使用解痉剂急诊手术放置胃肠减压手法将肿块复入

如果继续观察最可能发生

阑尾穿孔腹腔脓肿脓毒血症肠坏死休克

男性67岁右腹股沟区肿块1年渐增大但晚间卧床后肿块缩小昨突发右下腹痛伴呕吐2次腹痛阵发性加重体格检查

抗生素静脉滴注使用解痉剂急诊手术放置胃肠减压手法将肿块复入

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逆行性嵌顿急性肠梗阻感染性休克嵌顿疝并绞窄性肠梗阻以上均不是

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疝囊高位结扎紧缩内环疝前壁修补术疝后壁修补术疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

最可能的诊断是

急性阑尾炎早期急性胃肠炎急性肠梗阻急性腹膜炎急性胰腺炎

男性67岁右腹股沟区肿块1年渐增大但晚间卧床后肿块缩小昨突发右下腹痛伴呕吐2次腹痛阵发性加重体格检查

急性阑尾炎早期急性胃肠炎急性肠梗阻急性腹膜炎急性胰腺炎

进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cmx2cmx3cm有压痛局部皮肤无红肿此时最合适的处理

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