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患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生检查后诊断为“前臂骨折”,其主要依据是().

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在肩外展90°,屈肘90°位,沿前臂纵轴向远端持续牵引  肘部无需做反牵引  克服重叠,旋转畸形后,应使骨间膜分开  应先复位稳定的骨折  若双骨折均为不稳定型,发生在上1/3者,应先复位桡骨 ? ?发生于中段的骨折,应先复位尺骨 ? ?如远折端有旋转,则应先纠正旋转,再行复位  
严重创伤,组织创伤反应严重  骨折端出血  骨折端软组织挫伤  反复多次手法复位  切开复位内固定时止血不仔细  外固定过紧  术后功能锻炼过度  
治疗时应设法紧张骨间膜  治疗的关键在于恢复前臂的旋转功能  尺桡骨骨干上1/2骨折,复位时前臂远端应置于中立位  尺桡骨骨干上1/2骨折,复位时前臂远端应置于旋后位  正侧位的X线片观察应包括肘关节或腕关节  严重者可合并血管神经损伤,应检查手的血循环及神经功能  复位成功后,早期进行旋转活动练习  
1~2周  3~4周  4周  4~6周  6周  
严重创伤,组织创伤反应严重  骨折端出血  骨折端软组织挫伤  反复多次手法复位  切开复位内固定时止血不仔细 ? ?外固定过紧 ? ?术后功能锻炼过度  
在肩外展90°,屈肘90°位,沿前臂纵轴向远端持续牵引  肘部无需做反牵引  克服重叠,旋转畸形后,应使骨间膜分开  应先复位稳定的骨折  若双骨折均为不稳定型,发生在上1/3者,应先复位桡骨  发生于中段的骨折,应先复位尺骨  如远折端有旋转,则应先纠正旋转,再行复位  
治疗时应设法紧张骨间膜  治疗的关键在于恢复前臂的旋转功能  尺桡骨骨干上1/2骨折,复位时前臂远端应置于中立位  尺桡骨骨干上1/2骨折,复位时前臂远端应置于旋后位  正侧位的X线片观察应包括肘关节或腕关节 ? ?严重者可合并血管神经损伤,应检查手的血循环及神经功能 ? ?复位成功后,早期进行旋转活动练习  
肿胀明显  局部反常活动  活动障碍  局部皮下淤血  可扪及骨擦感 ? ?局部压痛明显 ? ?可见成角畸形  
正中神经损伤  骨折畸形愈合  关节僵硬  Sudeck骨萎缩  拇长肌断裂  
右腕关节脱位  右舟状骨骨折  右Colles骨折  尺骨茎突骨折  右腕关节挫伤  
肿胀明显  局部反常活动  活动障碍  局部皮下淤血  可扪及骨擦感  局部压痛明显  可见成角畸形  
局部皮下瘀血  活动障碍明显  肿胀明显  局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛  局部反常活动  

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