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女性,72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛...

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类风湿关节炎  系统性红斑狼疮  皮肌炎  干燥综合征  风湿热  自身免疫性贫血  
血常规  尿常规  胸X线片  生化检查  肌电图检查  风湿病抗体检查  
避免受凉感冒,及早治疗感染  避免强阳光暴晒和紫外线照射  缓解期可做防疫注射  避免使用避孕药  保持乐观情绪  可适当工作,但避免过劳  
非甾体抗炎药  抗生素  小至中剂量激素  大剂量激素  丙种球蛋白冲击  减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药  
多发性肌炎  多发性硬化  重症肌无力  纤维肌痛综合征  结节性多动脉炎  风湿性多肌痛  
巨细胞动脉炎  脑血栓  脑出血  偏头痛  大动脉炎  眼底出血  
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非甾体抗炎药  抗生素  小至中剂量激素  大剂量激素  丙种球蛋白冲击  减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药  
类风湿关节炎  系统性红斑狼疮  皮肌炎  干燥综合征  风湿热  自身免疫性贫血  
减少激素用量  加大激素用量,甚至冲击治疗  停用改善病情抗风湿药  丙种球蛋白冲击治疗  加用非甾体抗炎药  给予抗生素  
避免受凉感冒,及早治疗感染  避免强阳光暴晒和紫外线照射  缓解期可做防疫注射  避免使用避孕药  保持乐观情绪  可适当工作,但避免过劳  
血常规  尿常规  胸X线片  生化检查  肌电图检查  风湿病抗体检查  
减少激素用量  加大激素用量,甚至冲击治疗  停用改善病情抗风湿药  丙种球蛋白冲击治疗  加用非甾体抗炎药  给予抗生素  
非甾体抗炎药  抗生素  小至中剂量激素  大剂量激素  丙种球蛋白冲击  减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药  
多发性肌炎  多发性硬化  重症肌无力  纤维肌痛综合征  结节性多动脉炎  风湿性多肌痛  
泼尼松1mg/kg+NSAID  泼尼松2mg/kg以上  泼尼松1mg/kg+CTX  泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX  泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素  泼尼松1mg/kg  
泼尼松1mg/kg+NSAID  泼尼松2mg/kg以上  泼尼松1mg/kg+CTX  泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX  泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素  泼尼松1mg/kg  
非甾体抗炎药  抗生素  小至中剂量激素  大剂量激素  丙种球蛋白冲击  减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药  
减少激素用量  加大激素用量,甚至冲击治疗  停用改善病情抗风湿药  丙种球蛋白冲击治疗  加用非甾体抗炎药  给予抗生素  

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