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患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP...
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普通外科主治医师《单项选择题》真题及答案
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患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的鉴别要点是
间歇性下腹部隐痛不适
恶心,呕吐,发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛,反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
患者女38岁已婚2年来常感下腹部隐痛不适12h前突然发作转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热体格检查右下腹明
腹部常常隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
B超检查
最常见的手术并发症是
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
患者男31岁转移性右下腹痛12小时伴恶心呕吐发热体温38.6℃脉搏88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张首
血常规
尿常规
血细菌培养
血淀粉酶
肝肾功能测定
患者男31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
患者男性52岁转移性右下腹痛5h伴恶心呕吐发热最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
移动性浊音
右下腹固定压痛
腹胀明显
肠鸣音减弱或消失
腹肌紧张
最常见的手术并发症是
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
已婚女性40岁2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突发转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹明显压痛反跳
间歇性下腹部隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
女性38岁2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突发转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查体右下腹明显压痛反跳痛
下腹部隐痛不适病史
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
最常见的手术并发症是
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
患者男31岁转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热24小时查体T38.7℃右下腹压痛反跳痛肌紧张实验室检查白细
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
患者男性48岁转移性右下腹痛3小时伴恶心呕吐发热最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
右下腹固定压痛
腹胀
腹部呼吸减弱
肠鸣音消失
肝浊音界缩小
最常见的手术并发症是
出血
腹腔残余脓肿
阑尾残株炎
切口感染
肠粘连
急性阑尾炎临床诊断的主要依据是
转移性右下腹痛
右下腹有固定压痛
转移性右下腹痛伴发热
转移性右下腹痛伴血白细胞升高
右下腹痛伴发热和血白细胞升高
男31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热体温38.5℃脉搏88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白细
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
肠粘连
男31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热体温38.5℃脉搏88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白细
观察
手术治疗
补液抗炎
对症治疗
中药治疗
女38岁已婚农村妇女2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突发转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹明显压
间歇性下腹部隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
急性阑尾炎的典型临床表现是
突发右下腹绞痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
右下腹绞痛向会阴部放射,恶心,呕吐
腹泻,发热,转移性右下腹痛
突发腹痛,恶心,呕吐,右下腹包块,压痛
转移性右下腹痛,恶心,呕吐,右下腹压痛
女38岁已婚农村妇女2年来常感下腹部隐痛不适12小时前突起转移性右下腹痛伴恶心呕吐发热查右下腹明显压
2年来下腹部常常隐痛不适
恶心、呕吐、发热
转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
血常规和尿常规检查
月经生育史
男31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热体温38.5℃脉搏88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白细
肠瘘
腹腔残余脓肿
腹腔出血
切口感染
肠粘连
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患者女45岁右上腹阵发性剧痛伴寒战高热恶心呕吐2天查体T39℃P120次/分BP90/60mmHg皮肤巩膜黄染谵妄神志不清剑突下腹肌紧张实验室检查WBC20×109/L中性粒细胞90%血清总胆红素75μmol/L 最可能的诊断是
关于胃癌根治性切除错误的是
急性胰腺炎出现黄疸的原因可能性很小的是
患者男38岁间歇性上腹部隐痛伴反酸4年今晨突发上腹部剧痛呈刀割样查体腹式呼吸消失全腹压痛反跳痛肌紧张尤以上腹部为甚肝浊音界消失肠鸣音减弱治疗应立即采取
如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡边缘隆起质硬活检报告为腺癌以下治疗可能最合适的是
引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是
肛管的括约功能主要依靠哪种结构的作用
胃溃疡首选的手术方法是
下列有关直肠淋巴引流的描述正确的是
患者男20岁因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天仍有腹痛腹胀体温38℃以上大便3~5次/天量少且有下坠感血WBC18×109/L应首先考虑为
结肠癌出现肠梗阻多表现为
十二指肠溃疡大出血的患者行胃大部切除术后出现黄疸的可能原因不包括
以下各项中诊断急性阑尾炎最重要的体征是
腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示
患者男35岁已有胃痛史4年以往有黑便史4小时前突发上腹部刀割样疼痛腹部板样强直术中证实为十二指肠前壁穿孔穿孔直径为0.5cm你认为最理想的手术方法是
胰腺癌切除率低的主要原因为
为迅速判明上消化道出血的部位和病因首选的检查是
患者男45岁BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛查体腹肌紧张全腹压痛以右上腹为甚该患者最可能的诊断是
患者女69岁右乳房内有一肿块大小约4cm×3cm皮肤略回缩基底不固定右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个质硬病理证实为乳癌淋巴结转移按国际标准应属于
患者男65岁间歇性上腹部疼痛伴反酸嗳气10年症状加重呕吐隔夜饮食3天查体上腹部膨隆压痛明显有振水音患者病情改善后应采取的治疗措施是
原发性肝癌的早期诊断最有意义的指标是
下列各项不影响口服胆囊造影的是
患者女38岁间歇性右上腹疼痛3年今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐继之发热疼痛向右肩背部放射既往无心肺疾病查体T39.2℃皮肤巩膜无黄染右上腹压痛反跳痛明显目前首先要做的检查是
以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中正确的是
患者男19岁从三楼坠落查患者面色苍白血压8/6kPa60/45mmHg脉搏120次/分全腹压痛反跳痛为明确诊断应首先进行的检查是
慢性结石性胆囊炎首选的检查方法是
患者男35岁反复出现皮肤黄染3个月同时伴有右上腹轻微胀痛食欲缺乏经内科治疗无效查体肝大胆囊增大血胆红素17μmol/LAST70U/L可能诊断是
患者女45岁右上腹阵发性剧痛伴寒战高热恶心呕吐2天查体T39℃P120次/分BP90/60mmHg皮肤巩膜黄染谵妄神志不清剑突下腹肌紧张实验室检查WBC20×109/L中性粒细胞90%血清总胆红素75μmol/L 首先要做的检查是
怀疑肛管直肠肿瘤下列检查中最简单而重要的是
患者男35岁右下腹痛2周伴有发热查体站立位于右下腹扪及5cm×4cm肿块压痛明显查体白细胞6.0×109/L中性粒细胞85%截石位直肠指诊右前方有触痛应考虑其诊断为
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