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患儿男，2岁。诊断急性喉炎，最主要的护理问题是（）

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患儿男2岁被诊断为急性感染性喉炎患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难烦躁不安口唇发绀双眼圆睁头面出汗肺部呼吸

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 Ⅴ度

患儿男1岁发热2天咳嗽声音嘶哑半天入院闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音查体双肺呼吸音清最可能的诊断是

喉痉挛急性喉炎先天性喉喘鸣喉异物哮喘

患儿2岁诊断为急性上呼吸道感染体温38.2℃存在的护理问题是食欲减退护士可为患儿提供的饮食是

半流质饮食低盐饮食流质饮食无渣饮食低蛋白饮食

患儿男10岁因头痛呕吐发热颈强直入院现发生全身抽搐意识丧失初步诊断为化脓性脑膜炎该患儿首要的护理诊断

体温升高疼痛有体液不足的危险急性意识障碍调节颅内压能力下降

目前患儿最主要的护理问题是

焦虑知识缺乏体液过多有感染的危险有皮肤完整性受损的危险

患儿男2岁被诊断为急性感染性喉炎患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难烦躁不安口唇发绀双眼圆睁头面出汗肺部呼吸

Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 Ⅴ度

患儿2岁诊断急性喉炎最主要的护理问题是

体温升高营养失调：低于机体需要量活动无耐力焦虑低效性呼吸型态

患儿男10岁室间隔缺损拟次日行室间隔缺损修补术夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡哭诉不想手术此时患儿

活动无耐力营养失调：低于机体需要量潜在并发症：心力衰竭有感染的危险焦虑/恐惧

患儿男2岁发热咳嗽2天体温37.9℃呼吸困难口周发绀听诊右肺底闻及细湿啰音诊断肺炎该患儿最主要的护理

气体交换受损营养失调：低于机体需要量体温过高清理呼吸道无效潜在并发症：心衰

急性感染性喉炎最主要的护理诊断是

清理呼吸道无效体温过高气体交换受损低效性呼吸型态焦虑

患儿男10个月患急性上呼吸道感染体温39.8℃此时对患儿最主要的护理措施是

冷生理盐水灌肠口腔护理预防感染蓝光照射拍背排痰

患儿2岁诊断为急性上呼吸道感染体温38.2°C存在的护理问题是食欲减退护士可为患儿提供的饮食是

流质饮食半流质饮食无渣饮食低盐饮食低蛋白饮食

2岁小儿诊断急性喉炎最主要的护理问题是

营养失调：低于机体需要量焦虑体温升高活动无耐力低效性呼吸型态

患儿男5岁因全身水肿尿少6天入院查体全身水肿明显血压90/50mmHg尿蛋白++++每高倍镜视野红细

营养失调：低于机体需要量潜在并发症：高血压性脑病有感染的危险体液过多活动无耐力

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