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由外源性压迫引起 腕管容积减少,内容物增大 长期过度伸屈腕运动引起的压迫 代谢产物累积 某种原因引起管腔变小 ? ?感染导致的自身免疫反应 ? ?腕部慢性损伤,引起肌腱、滑膜水肿而压迫正中神经
由外源性压迫引起 腕管容积减少,内容物增大 长期过度伸屈腕运动引起的压迫 代谢产物累积 某种原因引起管腔变小 感染导致的自身免疫反应 腕部慢性损伤,引起肌腱、滑膜水肿而压迫正中神经
位于腕掌侧 由屈肌支持带和腕骨围成 管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱 反复劳动、持续移位和振动可造成腕管综合征 管内有尺神经
腕管为纤维骨性管道 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过 腕管综合征病人夜间手部麻痛 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木 类风湿关节炎病人易并发腕管综合征
发自臂丛外侧束 向下穿旋前圆肌 行于指浅、指深屈肌间 经过腕管 支配全部鱼际肌
中年女性多见 中指疼痛麻木症状最明显 Tinel征阳性 Finkelstein征阳性 疼痛可牵涉至前臂需和颈椎病相鉴别
尺神经受压 腕管对压力的缓冲作用好 伸腕运动降低腕管压力 腕管伸展性好 正中神经受压
腕管为纤维骨性管道 腕管综合征患者夜间手部麻痛 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过 类风湿关节炎患者易并发腕管综合征
发自臂丛外侧束 向下穿旋前圆肌 行于指浅、指深屈肌间 经过腕管 支配全部鱼际肌
腕管为纤维骨性管道 腕管综合征病人夜间手部麻痛 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过 类风湿关节炎病人易并发腕管综合征
向下经腕管达鱼际间隙 位于指浅、深屈肌间 向下经腕管可达掌中间隙 可通手的内侧骨筋膜鞘 向下通手的外侧骨筋膜鞘
休息 理疗 佩戴合适的支具 局部封闭治疗 尽快手术松解
屈肘90° 前臂旋前位 被动屈腕 抗阻力伸腕 用于诊断肱骨内上髁炎
发自臂丛外侧束 向下穿旋前圆肌 行于指浅、指深屈肌间 经过腕管 支配全部鱼际肌
前壁为一层覆盖桡腕关节及腕横关节光滑韧带的筋膜组织 后壁为腕横韧带 桡侧壁为腕豆骨,钩骨 尺侧壁为舟骨结节、大多角骨结节 内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经