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鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C 鞘内注射地塞米松和MTX 静脉注射大剂量Ara-C 发生CNSL时可联用头颅照射 加大化疗药物用量使其能通过血脑屏障
常发生在治疗后缓解期 以儿童ANLL多见 全身化疗多采用全反式维甲酸 可采用网糖胞苷、地塞米松鞘内注射进行治疗
抵抗力差 疗程不够 大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障 化疗药剂量不足 中枢神经系统的白血病细胞较多
鞘内注射化疗药 中枢神经系统放疗 大剂量MTX VP方案 VDLP方案
鞘内注射地塞米松、MTX和Ara-C 鞘内注射地塞米松和MTX 静脉注射大剂量Ara-C 发生CNSL时可联用头颅照射 加大化疗药物用量使其能通过血—脑屏障
放射治疗 联合化疗 骨髓移植 缓解巩固期鞘内注射化疗药物 激素治疗
免疫功能低下 多数化疗药不能通过血-脑屏障 疗程不够 化疗药剂量不足 对化疗药产生耐药性
疗程不够 化疗药剂量不足 抵抗力差 大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障 中枢神经系统的白血病细胞较多
鞘内注射化疗药物 中枢神经系统放疗 大剂量MTX VP方案 VDLP方案
早期诊断,早期治疗 按类型选药,联合化疗 剂量要足,治疗过程要持续、长期 早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病 持续完全缓解2.5~3.5年者方可停止治疗
联合化疗 以上都不是 MTX鞘内注射 骨髓移植 颅脑放射治疗
鞘内注射化疗药物 中枢神经系统放疗 大剂量MTX VP方案 VDLP方案