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查癌胚抗原(CEA. B型超声 消化道钡剂造影 CT 纤维结肠镜
尿常规 尿液查癌细胞 膀胱镜检查及活检 肛门指诊及穿刺活检 脊柱,骨盆CT
同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区 同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区 同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区 同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区 同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
T1N1M0 T2N1M0 T3N1M0 T3N2M0 T4N1M0
T2N2M0 T3N1M0 T3N2M0 T4N1M0 T4N2M0
首选3D-CRT技术 首选IMRT技术 首选常规二维外照射+后装放射治疗 左颈无须照射 右颈下段可不照射 左颈环状软骨水平以上须预防性照射
鼻咽肿物活检 鼻咽部、颈部MRI(增强) 骨ECT 鼻咽肿物及颈淋巴结活检 胸部X线片 腹部B型超声
同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区 同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区 同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区 同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区 同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
鼻咽肿物活检 鼻咽部、颈部MRI(增强) 骨ECT 鼻咽肿物及颈淋巴结活检 胸部X线片 腹部B型超声
恶性淋巴瘤 鼻咽纤维血管瘤 腺样体增生 鼻咽结核 鼻咽癌 鼻咽囊肿
T1N1M0 T2N1M0 T3N1M0 T3N2M0 T4N1M0
T2N2M0 T3N1M0 T3N2M0 T4N1M0 T4N2M0
原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫 原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗 原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫 同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗 手术为主,术后放射治疗
T2N1M0 T3N1M0 T3N2M0 T4N1M0 T4bN1M0 T4N2M0
查癌胚抗原(CE B型超声 消化道钡剂造影 CT 纤维结肠镜
PF方案(每3周重复,使用3个疗程) PF方案(每4周重复,使用6个疗程) PF方案(每4周重复,使用3个疗程) PF方案+西妥昔单抗(每3周重复,使用3个疗程) TPF方案(每3周重复,使用3个疗程)
T1N1M0 T2N1M0 T3N1M0 T3N2M0 T4N1M0
屈肌群抗阻力试验(+) 提重物时疼痛加重 X线片无异常 肘内侧疼痛 肘内侧未触及肿物