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气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况 常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管 当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道 甲颏间距正常值≥6.5cm Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅 便于吸入全身麻醉药的应用 全麻时,呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管 呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管 新生儿窒息不宜使用
必须使口腔肌肉尽量松弛 2分钟之内仍未插入气管时,应放弃操作,予面罩加压吸氧 置入喉镜暴露声门过程中,应将喉镜以上门牙为着力点而上撬 体胖、颈短等病人显露声门困难时,可请他人协助按压喉结 显露声门困难时,可在尽量挑起会厌的情况下,根据气流吹动液体的情况进行有目的
常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管 当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道 一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况 甲颏间距正常值≥6.5cm Mallampati分级I3~Ⅳ级者插管多有困难
选用气管内插管更安全 套囊充气防止血流入气管内 注意开口器造成的气管导管受压 局麻较全麻出血多 出血量估计困难
经口气管内插管 经鼻气管内插管 插入纤维支气管镜 气管内插管后延气管导管撤出LMA 气管内插管后经LMA侧裂撤出LMA
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
经口气管内插管 经鼻气管内插管 插入纤维支气管镜 气管内插管后延气管导管撤出LMA 气管内插管后经LMA侧裂撤出LMA
为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅 便于吸入全身麻醉药的使用 全麻时,呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管 呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管 新生儿窒息不宜使用
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~ 48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管的操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况 常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管 当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道 甲颏间距正常值≥6.5cm Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
气管内插管插入过深时,极易插入左支气管 昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开 婴幼儿一般不用带套囊的导管 下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的 口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
气管内插管动作尽可能快 选择鼻腔盲插管 纤支镜引导气管内吸引下清醒鼻腔插管 不要损伤咽喉、气管粘膜 以上都是