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传染性非典型性肺炎的病原体为（）
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甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段《甘肃住院医师感染科(综合练习)》真题及答案
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传染性非典型性肺炎的病原体是
肺炎支原体
肺炎衣原体
军团菌
新型__
传染性非典型性肺炎感染者传染性最强的时期为病程4~9天
传染性非典型性肺炎
丙类传染病是
鼠疫,霍乱
流行性乙型脑炎,风疹
流行性感冒,麻风病
传染性非典型性肺炎,肺炭疽
传染性非典型性肺炎,流行性感冒
传染性非典型性肺炎属于甲类传染病
传染性非典型性肺炎的病原体为
轮状病毒
新型__
衣原体
支原体
传染性非典型性肺炎的病原体为
__
解脲脲原体
普氏立克次体
__立克次体
钩端螺旋体
下列与传染性非典型性肺炎诊断有关的描述错误的是
疑似诊断病例
临床诊断病例
医学观察病例
重症传染性非典型性肺炎
轻型传染性非典型性肺炎
传染性非典型性肺炎的重要传播途径为消化道传播
试述传染性非典型性肺炎的预防
甲类传染病是
鼠疫、霍乱
流行性乙型脑炎、风疹
流行性感冒、麻风病
传染性非典型性肺炎、肺炭疽
传染性非典型性肺炎、流行性感冒
传染性非典型性肺炎的病原体为
轮状病毒
__
衣原体
支原体
以上都不对
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患者男32岁教师江西上饶人因发热10+d来诊10d前患者开始出现发热体温37.2～39.6℃伴畏寒乏力头晕热退后头晕消失在当地医院应用头孢曲松利巴韦林病毒唑治疗无效有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余拉米夫定治疗6个月近1年余未曾出外旅游查体T38.3℃皮肤巩膜中度黄染口腔未见白斑颈软未见肝掌蜘蛛痣全身淋巴结未及肿大心肺未见异常腹软无压痛反跳痛肝未及脾肋下1.5cm移动性浊音＋双下肢无水肿四肢肌力肌张力正常布鲁津斯基征－克尼格征－病理反射未引出肝功能Alb23.1g/LGlob36.6g/LALT43U/LAST63U/LCHE812U/LTBil81μmol/LDBil41μmol/Lγ-GT47U/LPT26.4sHBV-DNA低于检测限乙型肝炎五项HBsAg＋HBeAg＋和HBcAb＋余阴性此时发热原因最可能是提示应用哌拉西林＋他唑巴坦治疗7d体温仍波动于37.6～39.6℃自觉腹胀无咳嗽咳痰无腹痛腹泻等查体口腔白斑腹部移动性浊音＋
鼠疫的人群易感性以下哪项是错误的
全身各组织脏器都有可能会出现充血水肿或坏死改变的疾病是
鼠疫的传染源很多其中最主要的为
关于鼠疫的预防叙述错误的是
狂犬病的病变部位主要在
患者男89岁因间断咳嗽咳痰气喘30年加重伴发热5d来诊患慢性喘息性支气管炎肺气肿30年曾多次因咳嗽咳痰气喘加重及发热住院5d前再次发作查体T39.4℃P102次/minR24次/minBP160/70mmHg咽部无充血双肺满布高调哮鸣音双下肺未闻及湿性啰音心界不大律齐各瓣膜区无杂音双下肢无水肿血常规WBC16.7×10/LN0.94血气分析pH7.375PaO74mmHgPaCO48mmHgSaO94%肝肾功能正常胸部X线片双下肺纹理增多主动脉硬化初步诊断慢性喘息性支气管炎急性发作肺气肿予吸氧拍背雾化吸入静脉滴注头孢呋辛0.5g12h1次静脉滴注氨茶碱注射液0.5g每日1次静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg8h1次静脉推注盐酸氨溴索注射液每日2次4d后患者体温恢复正常咳嗽咳痰症状减轻但气喘持续不能缓解双肺仍满布哮鸣音3d后患者再次出现发热体温达38.2℃胸部CT右下肺感染静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g8h1次静脉滴注洛美沙星0.2g12h1次静脉滴注甲泼尼龙注射液剂量调整为120mg8h1次同时辅予强心毛花苷C利尿呋塞米治疗2d后体温正常咳嗽咳痰气喘症状均缓解甲泼尼龙减量1次停用抗生素复查胸部CT右肺上下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影大小不一以右下肺明显大者3.9cm×4.4cm右上肺病灶内可见小弧形透亮影进一步治疗方案是提示肺泡灌洗液涂片发现有少量真菌菌丝分叉成45°患者咳嗽咳痰加重痰液为黏液脓痰仍然为中低度发热此前已经加用静脉滴注万古霉素1g12h1次用药5d
患者男89岁因间断咳嗽咳痰气喘30年加重伴发热5d来诊患慢性喘息性支气管炎肺气肿30年曾多次因咳嗽咳痰气喘加重及发热住院5d前再次发作查体T39.4℃P102次/minR24次/minBP160/70mmHg咽部无充血双肺满布高调哮鸣音双下肺未闻及湿性啰音心界不大律齐各瓣膜区无杂音双下肢无水肿血常规WBC16.7×10/LN0.94血气分析pH7.375PaO74mmHgPaCO48mmHgSaO94%肝肾功能正常胸部X线片双下肺纹理增多主动脉硬化初步诊断慢性喘息性支气管炎急性发作肺气肿予吸氧拍背雾化吸入静脉滴注头孢呋辛0.5g12h1次静脉滴注氨茶碱注射液0.5g每日1次静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg8h1次静脉推注盐酸氨溴索注射液每日2次4d后患者体温恢复正常咳嗽咳痰症状减轻但气喘持续不能缓解双肺仍满布哮鸣音3d后患者再次出现发热体温达38.2℃胸部CT右下肺感染静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g8h1次静脉滴注洛美沙星0.2g12h1次静脉滴注甲泼尼龙注射液剂量调整为120mg8h1次同时辅予强心毛花苷C利尿呋塞米治疗2d后体温正常咳嗽咳痰气喘症状均缓解甲泼尼龙减量1次停用抗生素复查胸部CT右肺上下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影大小不一以右下肺明显大者3.9cm×4.4cm右上肺病灶内可见小弧形透亮影关于该患者的诊断及治疗叙述正确的有提示复查GM试验2.3经皮肺组织活检肺组织坏死出血组织中有大量真菌菌丝诊断肺曲霉病
患者男89岁因间断咳嗽咳痰气喘30年加重伴发热5d来诊患慢性喘息性支气管炎肺气肿30年曾多次因咳嗽咳痰气喘加重及发热住院5d前再次发作查体T39.4℃P102次/minR24次/minBP160/70mmHg咽部无充血双肺满布高调哮鸣音双下肺未闻及湿性啰音心界不大律齐各瓣膜区无杂音双下肢无水肿血常规WBC16.7×10/LN0.94血气分析pH7.375PaO74mmHgPaCO48mmHgSaO94%肝肾功能正常胸部X线片双下肺纹理增多主动脉硬化初步诊断慢性喘息性支气管炎急性发作肺气肿予吸氧拍背雾化吸入静脉滴注头孢呋辛0.5g12h1次静脉滴注氨茶碱注射液0.5g每日1次静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg8h1次静脉推注盐酸氨溴索注射液每日2次4d后患者体温恢复正常咳嗽咳痰症状减轻但气喘持续不能缓解双肺仍满布哮鸣音3d后患者再次出现发热体温达38.2℃胸部CT右下肺感染静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g8h1次静脉滴注洛美沙星0.2g12h1次静脉滴注甲泼尼龙注射液剂量调整为120mg8h1次同时辅予强心毛花苷C利尿呋塞米治疗2d后体温正常咳嗽咳痰气喘症状均缓解甲泼尼龙减量1次停用抗生素复查胸部CT右肺上下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影大小不一以右下肺明显大者3.9cm×4.4cm右上肺病灶内可见小弧形透亮影下一步处理措施是提示血GM试验0.7患者咳嗽气喘并出现咯血咯出暗黑色分泌物呈胶冻状伴有坏死肺组织查体双下肺可闻及湿性啰音胸部CT右肺上下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影右上肺病灶内空洞增大内壁有小结节右下肺病灶内小空洞形成
登革热的主要传染源是
患者男51岁中学教师因头痛10d发热1周来诊发病前兼图书管理员2个月余图书馆内有霉味查体T39.1℃颈强直心肺腹-布鲁津斯基征＋克尼格征＋病理反射未引出脑脊液压力260cmHO外观淡黄清晰WBC230/μlN0.30L0.70氯化物114mmol/L120~130mmol/L葡萄糖0.6mmol/L2.5~4.4mmol/L蛋白1.82g/L0.20~0.45g/L首先进行的检查是
患者男38岁离异软件工程师因发热咳嗽咳痰15d加重伴呼吸困难7d来诊7d前于当地医院诊断为肺炎给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效3d前患者出现畏寒寒战呼吸困难进一步加重给予万古霉素氟康唑左氧氟沙星治疗咳嗽稍缓解但仍发热气促自患病以来体重下降约10kg1年前患左侧胸部带状疱疹复发3次查体T38.6℃P100次/minR26次/minBP125/87mmHg意识清楚精神差可见甲癣双肺叩浊音呼吸音稍低双下肺可闻及细湿性啰音未闻及干鸣音心腹均无明显异常双下肢无明显水肿血常规Hb123g/LWBC5.70×109/LN0.80L0.15PLT109×109/LECG未见异常胸部X线片双下肺斑片影胸部CT双肺弥漫性磨玻璃状高密度影考虑间质性肺炎肺功能限制性通气功能障碍进一步治疗首选药物为提示行纤维支气管镜检查镜下未见支气管黏膜充血未见出血和新生物中叶和舌叶局部肺泡灌洗术回收灌洗液经吉姆萨染色法镜检发现肺孢菌包囊诊断艾滋病肺孢菌肺炎
患者男27岁因发热咳嗽伴呼吸困难3周来诊曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗症状无改善患者单身在旅馆中当服务员查体T38.8℃P110次/minR30次/minBP110/58mmHg双肺闻及捻发音及支气管呼吸音血常规Hb138g/LWBC3.80×10/LN0.80L0.07M0.11PLT331×10/L血生化基本正常痰抗酸杆菌涂片－SpO80%入院后给予广谱抗生素治疗患者仍发热呼吸困难查HIV抗体＋胸部X线片毛玻璃样间质性浸润改变应给予的药物是
关于鼠疫以下哪项是正确的
鼠疫的基本病理改变为
降低鼠疫病死率的关键是
鼠疫最有效的传播方式是
患者男38岁离异软件工程师因发热咳嗽咳痰15d加重伴呼吸困难7d来诊7d前于当地医院诊断为肺炎给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效3d前患者出现畏寒寒战呼吸困难进一步加重给予万古霉素氟康唑左氧氟沙星治疗咳嗽稍缓解但仍发热气促自患病以来体重下降约10kg1年前患左侧胸部带状疱疹复发3次查体T38.6℃P100次/minR26次/minBP125/87mmHg意识清楚精神差可见甲癣双肺叩浊音呼吸音稍低双下肺可闻及细湿性啰音未闻及干鸣音心腹均无明显异常双下肢无明显水肿血常规Hb123g/LWBC5.70×109/LN0.80L0.15PLT109×109/LECG未见异常胸部X线片双下肺斑片影胸部CT双肺弥漫性磨玻璃状高密度影考虑间质性肺炎肺功能限制性通气功能障碍为进一步明确诊断最应进行的检查项目为提示血气分析pH7.40PCO29mmHgPO63mmHgHCO18mmol/L初步诊断双侧间质性肺炎
被流浪犬咬伤小腿当地已缝合伤口止血下列处理措施错误的是
患者男19岁因扩张型心肌病终末期心力衰竭行心脏移植术术中使用免疫抑制药巴利昔单抗术后应用亚胺培南替考拉宁阿昔洛韦及制霉菌素预防感染术后第4天拔除经口气管内插管拔管后采用甲泼尼龙吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染术后持续肾代替治疗3d术后第8天出现大量心包积液怀疑急性排斥反应予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗并应用1次巴利昔单抗后症状缓解术后第17天查体发现右肺呼吸音减低无发热无明显咳嗽咳痰及其他不适床边摄胸部X线片右下肺结节状阴影胸部CT上中下肺均有密度增高影下肺结节达3cm×3cm首先考虑的诊断为
被犬咬伤右小腿伤口深咬伤面积大在当地行伤口缝合此时对伤口最好的处理方法是
患者男19岁因扩张型心肌病终末期心力衰竭行心脏移植术术中使用免疫抑制药巴利昔单抗术后应用亚胺培南替考拉宁阿昔洛韦及制霉菌素预防感染术后第4天拔除经口气管内插管拔管后采用甲泼尼龙吗替麦考酚酯及他克莫司联合治疗用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染术后持续肾代替治疗3d术后第8天出现大量心包积液怀疑急性排斥反应予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗并应用1次巴利昔单抗后症状缓解术后第17天查体发现右肺呼吸音减低无发热无明显咳嗽咳痰及其他不适床边摄胸部X线片右下肺结节状阴影胸部CT上中下肺均有密度增高影下肺结节达3cm×3cm为尽快明确诊断需要进行的检查是
登革热的并发症有
典型登革热的临床表现不包括
关于登革热的流行病学叙述正确的有
患者男32岁教师江西上饶人因发热10+d来诊10d前患者开始出现发热体温37.2～39.6℃伴畏寒乏力头晕热退后头晕消失在当地医院应用头孢曲松利巴韦林病毒唑治疗无效有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余拉米夫定治疗6个月近1年余未曾出外旅游查体T38.3℃皮肤巩膜中度黄染口腔未见白斑颈软未见肝掌蜘蛛痣全身淋巴结未及肿大心肺未见异常腹软无压痛反跳痛肝未及脾肋下1.5cm移动性浊音＋双下肢无水肿四肢肌力肌张力正常布鲁津斯基征－克尼格征－病理反射未引出肝功能Alb23.1g/LGlob36.6g/LALT43U/LAST63U/LCHE812U/LTBil81μmol/LDBil41μmol/Lγ-GT47U/LPT26.4sHBV-DNA低于检测限乙型肝炎五项HBsAg＋HBeAg＋和HBcAb＋余阴性若考虑感染感染的部位可能是
鼠疫中最为凶险的临床类型是
患者男32岁教师江西上饶人因发热10+d来诊10d前患者开始出现发热体温37.2～39.6℃伴畏寒乏力头晕热退后头晕消失在当地医院应用头孢曲松利巴韦林病毒唑治疗无效有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余拉米夫定治疗6个月近1年余未曾出外旅游查体T38.3℃皮肤巩膜中度黄染口腔未见白斑颈软未见肝掌蜘蛛痣全身淋巴结未及肿大心肺未见异常腹软无压痛反跳痛肝未及脾肋下1.5cm移动性浊音＋双下肢无水肿四肢肌力肌张力正常布鲁津斯基征－克尼格征－病理反射未引出肝功能Alb23.1g/LGlob36.6g/LALT43U/LAST63U/LCHE812U/LTBil81μmol/LDBil41μmol/Lγ-GT47U/LPT26.4sHBV-DNA低于检测限乙型肝炎五项HBsAg＋HBeAg＋和HBcAb＋余阴性结合入院后抗生素治疗和体温变化之间的关系患者住院以来前后2次发热原因若是一元的最有可能引起发热的原因是
野犬咬伤后对伤口的处理措施错误的是
有关狂犬病传染源的叙述下列哪项是错误的
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