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经过初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行闭式胸腔引流,部位宜选择

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观察病人穿刺部位有无红肿,渗液  密切观察病人生命体征变化  定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动  如发现引流瓶中水柱无搏动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔除胸腔引流管,准备再次穿刺  病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值  
嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道  嘱病人翻身时勿牵拉引流管  保持水封瓶长管没入水中6~8cm  指导病人多做深呼吸运动  更换引流瓶是应双重闭夹引流管  
绝对卧床休息  给予吸氧,2~5L/min  胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完  行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部  行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸  
更换胸腔闭式引流管  引流管重新连接  钳闭引流管近端  拔除胸腔引流管  通知医生,等待处理  
观察病人的反应  减少病人咳嗽及深呼吸  病人采取舒适体位,鼓励病人经常翻身  连续观察排气情况  引流瓶,橡胶管必须无菌  
活动前要固定好引流瓶  引流瓶要低于胸腔  维持引流瓶的直立状态  夹闭引流管  保持引流系统的密闭性  
闭式胸腔引流  胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查  保守治疗,注意观察  穿刺排气后,行闭式胸腔引流  胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染  
给予吸氧,2~5L/min  行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部  绝对卧床休息  胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完  行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸  
锁骨中线第2肋间  锁骨中线第4肋间  腋前线第4肋间  腋中线第6~8肋间  腋后线第6~8肋间  
更换胸腔闭式引流管  引流管重新连接  钳闭引流管近端  拔除胸腔引流管  通知医生,等待处理  
闭式胸腔引流  闭式胸腔引流同时应用抗生素  胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸检查  穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流  保守治疗,密切随访  
胸部X线检查显示肺膨胀良好  病人无呼吸困难  24h引流量小于200ml  引流48~72h后  引流瓶内无气体溢出  
绝对卧床休息  给予吸氧,2~5L/min  胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完  行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部  行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸  
保守治疗,注意观察  闭式胸腔引流  胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查  穿刺排气后,行闭式胸腔引流  胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染  
更换胸腔闭式引流管  引流管重新连接  钳闭引流管近端  拔除胸腔引流管  通知医生,等待处理  
观察病人穿刺部位有无红肿,渗液  密切观察病人生命体征变化  定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动  如发现引流瓶中水柱无搏动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔除胸腔引流管,准备再次穿刺  病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值  
观察病人穿刺部位有无红肿、渗液  密切观察病人生命体征变化  定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动  如发现引流瓶中水柱无搏动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔除胸腔引流管,准备再次穿刺  病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值  
绝对卧床休息  给予吸氧,2—5Lain  胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完  行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部  行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸  

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