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神经内科主治医师总题库《常见症状与体征》真题及答案
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女性32岁腹痛腹泻5个月就诊每日排便3~4次为糊状便无粘液脓血查体右下腹轻压痛粪便可见少量白细胞和红细胞粪便培养阴性假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑.
青年男性28岁高热5天后出现咳嗽伴左侧胸痛并咳铁锈色痰哪项检查可确诊.
女性36岁腹胀2周入院查体腹部膨隆全腹轻压痛无反跳痛移动性浊音+腹水检查比重1.018蛋白4.5g/L估计患者腹水量至少有.
男16岁胸骨左缘34肋间闻及响亮的收缩期杂音震耳伴有震颤但听诊器离开胸壁听不到该患者治疗首选.
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音下列治疗措施中哪项为首选.
男性65岁反复出现右上颌部疼痛不适呈闪电样针刺样疼痛每次发作持续数秒进食时频繁间歇期正常此患者最可能的诊断.
女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa下列治疗中哪项不正确.
女性52岁2年前因高热7~8天曾在某院静脉滴注液体后出现右上下肢疼痛及轻微震颤静止时明显近3个月左肢体亦出现震颤情绪紧张加剧入睡后消失同时感四肢僵硬步距小体检表情呆板口角流涎全身震颤肌张力呈铅管样强直头前倾动作迟缓颅脑MRI未见异常此病人最可能的诊断是
男性3天前淋雨后出现畏寒高热胸痛咳嗽咳脓痰查体体温39.5℃急性病容呼吸急促心肺检查无异常发现血常规白细胞计数19×10/L中性粒细胞占90%为明确诊断下列哪项检查最有价值.
男性38岁劳累后出现急起寒战高热咳嗽胸痛若发生心源性休克测中心静脉压0.49kPa5cmHO血压10.7/8.0kPa80/60mmHg四肢末端厥冷应采取何种治疗措施.
男性40岁发热一天右上腹痛伴呕吐4次查体莫菲征阳性经抗生素治疗后好转该病人的诊断考虑.
女24岁幼年有支气管哮喘病反复出现发作性气喘咳嗽2年每月发作2~4次吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息咳少量白色黏痰口服抗生素及氨茶碱后缓解无发作时如常人曾胸片检查无异常本次就诊查体双肺呼吸音清晰无干湿鸣该患者对确诊最有价值的检查是.
女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa首先考虑的辅助检查是.
女性65岁上腹部隐痛10余年乏力食欲不振体重减轻间断黑便半年查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是.
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音本病例最可能的诊断是.
男性38岁呕咖啡样物500ml黑便2次伴晕厥入院既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血应注意询问的病史为.
女性22岁解粘液脓血便8个月伴左下腹部隐痛里急后重查体一般情况尚好心肺无异常左下腹部轻压痛下列这些病史中最有诊断意义的是.
男性31岁阵发性腹痛4天伴肠鸣恶心未吐12小时来未排便或排气3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术术后一年出现多次腹痛发作情况与本次相似查体腹胀可见肠型及蠕动波肠鸣音活既可闻及气过水声最应做的检查是.
男性患者34岁既往健康以双侧下肢无力伴尿潴留1周为主诉入院查体双侧下肢肌力1级肌张力减低腱反射消失双侧T以下深浅感觉均消失双侧Babinski征阴性辅助检查脑脊液无色透明压力160mmHO细胞数5×10/L蛋白0.25g/L糖2.9mmol/L氯化物125mmol/L患者最可能的诊断
男54岁活动后气急咳嗽2年逐渐加重干咳无痰无夜间盗汗及发热查体双下肺闻及帛裂音心脏无杂音该患者已行肺功能检查其他对确诊有重要价值的检查是.
男性32岁胸闷气急发热就诊查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是.
男性58岁2小时前突然言语不清跌倒在地以后出现神志不清尿失禁无肢体抽搐查体昏迷瞳孔右7mm左3mm血压26.6/14.7kPa心率70次/分律齐如有肢体瘫痪查到的应是.
患者为青年男性28岁高热寒战4天后出现咳嗽并咳铁锈色痰伴呼吸困难左侧胸痛体检时最有意义的阳性体征是
女性16岁进食腌制咸菜后半小时出现头晕乏力心悸查体口唇指甲发绀吸氧不能缓解首选治疗.
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者临床表现不具备的特点是.
女24岁幼年有支气管哮喘病反复出现发作性气喘咳嗽2年每月发作2~4次吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息咳少量白色黏痰口服抗生素及氨茶碱后缓解无发作时如常人曾胸片检查无异常本次就诊查体双肺呼吸音清晰无干湿鸣该患者最适宜的治疗是.
女性42岁劳累后反复发作性黄疸20年无发热腹部不适食欲不振小便颜色正常查体一般情况好巩膜轻度黄染皮肤正常未见肝掌腹平软无压痛肝脾未触及化验Hb142g/LALTSGPT30U/L总胆红素38.6μ;mol/L1分钟胆红素2.6μ;mol/L乙肝五项抗HCV阴性腹部超声正常出现黄疸时宜选用的退黄药物是.
男性60岁近1个月常于劳累后感心前区疼痛呼吸困难伴窒息感疼痛与深呼吸无关最有可能的病因是.
女性患者28岁感冒发热后1周出现肢体麻木行走无力3日后出现视物模糊肢体无力加重就诊查体神志清言语流利左眼内收欠充分双眼向右水平眼震右侧肢体肌力4级右病理征阳性右半身痛觉略减退首选的治疗是
女性32岁腹痛腹泻5个月就诊每日排便3~4次为糊状便无粘液脓血查体右下腹轻压痛粪便可见少量白细胞和红细胞粪便培养阴性为明确诊断首选应做的检查是.
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