患者女30岁因行走不稳伴持续下背部疼痛3年写字困难言语不清记忆力略减退睡眠中动作增多1年来诊可以排-X题卡

遗传早现表型变异遗传异质性个体差异动态突变代间不稳定性

饮酒史毒物药物接触史生育史家族史阑尾炎手术史外伤史

饮酒史毒物药物接触史生育史家族史阑尾炎手术史外伤史

视力、视野和眼底检查颅脑MRI 肌电图和诱发电位铜蓝蛋白检测 FRDA基因分析 SCA动态突变分析

AVED EA2 SCA2 SCA3 SCA5 弗里德赖希共济失调

血常规肝功能血、尿淀粉酶血钙血胆红素

遗传早现表型变异遗传异质性个体差异动态突变代间不稳定性

腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症腰背部肌筋膜炎动脉闭塞性脉管炎先天性心脏畸形

AVED EA2 SCA2 SCA3 SCA5 SCA6 SCA8 弗里德赖希共济失调

上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻上腹胀痛伴呕吐,腹泻间歇性心窝部剧痛伴嗳气上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至腰背部进食后上腹胀伴反酸,嗳气

视力、视野和眼底检查血清维生素E浓度植烷酸检测铜蓝蛋白检测 FRDA基因分析 SCA动态突变分析颅脑MRI 肌电图和诱发电位

视力,视野和眼底检查血清维生素E浓度植烷酸检测铜蓝蛋白检测 FRDA基因分析 SCA动态突变分析颅脑MRI 肌电图和诱发电位

AVED EA2 SCA2 SCA3 SCA5 SCA6 SCA8 弗里德赖希共济失调

胆囊结石胆管结石胆石性胰腺炎溃疡病穿孔肾结石

建议患者之弟进行CAG重复检测，如为阴性，则无产前检测必要生育男婴或女婴都有50％的患病概率患者之弟无临床表现，生育男婴或女婴都不会患病如果基因检测证实患者之弟为致病基因携带者，建议妊娠后对胎儿进行产前CAG重复检测患者之弟有50％的患病概率患者之弟没有患病可能

建议患者之弟进行CAG重复检测，如为阴性，则无产前检测必要生育男婴或女婴都有50％的患病概率患者之弟无临床表现，生育男婴或女婴都不会患病如果基因检测证实患者之弟为致病基因携带者，建议妊娠后对胎儿进行产前CAG重复检测患者之弟有50％的患病概率患者之弟没有患病可能

患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。可以排除的诊断有（）