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男,26岁,4年前因车祸脾切除现无明显不适。超声检查见脾区有一类圆形结节,实质回声与脾脏相似,边界清楚。最可能的诊断为()

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建立静脉通道,积极输血,输液  脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折  先行抗休克治疗,好转后完善检查,诊断明确行手术  发现脾损伤后仍应检查其他脏器  若术中发现仅脾蒂撕裂,应作脾切除  
弥漫性肺气肿  胸膜撕裂或肺大泡破裂  吸烟导致的剧烈咳嗽  肺脓肿  肺结核  
脾破裂血肿  脾血管瘤  脾梗死  脾恶性淋巴瘤  脾脓肿  
建立静脉通道,积极输血、输液  先行抗休克治疗,好转后完善检查,诊断明确行手术  若术中发现仅脾蒂撕裂,应作脾切除  脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折  发现脾损伤后仍应检查其他脏器  
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