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停用洋地黄制剂 停用利尿剂 凡是快速性心律失常均可给予苯妥英钠治疗 利多卡因可用于室性心律失常的治疗
洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常 洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常 治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
停用洋地黄 补钾 阿托品 安装临时起搏器 洋地黄特异性抗体
增加洋地黄用量 减少洋地黄用量 停洋地黄观察 停洋地黄并采用洋地黄中毒治疗措施 继续用洋地黄维持量
立即停用洋地黄类药,严密心电监测 对快速性心律失常,血钾浓度低者,静脉补钾 有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品 电复律 对快速性心律失常,血钾正常者可用苯妥英钠
每次给药前听心率 单独服用洋地黄,不要与其他药物混合 用药后1~2小时监测心率、呼吸 同时给予排钾利尿药 发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状,应先停药后报告医生处理
洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之一 心肌炎患儿对洋地黄耐受性差,一般按常规剂量减去1/3 钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应加用钙剂 低血钾可促使洋地黄中毒,故用洋地黄类药物时应加用钾制剂 小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛
低血钾或缺氧时 洋地黄治疗量接近中毒量 心肌严重受损时 肝肾功能下降时 机体代谢率明显增高时
洋地黄治疗量与中毒量很接近 心肌严重受损 低血钾或严重缺氧 肝、肾功能下降 机体代谢率明显增高
停洋地黄,补钾,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因 洋地黄减量,同时服用利多卡因 洋地黄减量,同时加强利尿剂治疗 停洋地黄,改用利尿剂与血管扩张剂 停洋地黄,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗