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某女,57岁。一周来黑便,但成型,量不多,1次/日,消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1400×10/L,有巨型血小板,诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是

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上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主  上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克  上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主  上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周  右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周  
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