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头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及()

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伤口周围轻度发红并有脓性分泌物  伤口已形成慢性瘘管  伤口经换药时愈时发  颅骨平片示颅骨缺损区  颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区  
皮肤层  皮下组织层  帽状腱膜层  帽状腱膜下层  颅骨骨膜  
包扎伤口  清创,一期缝合  清创缝合,置引流片  清创后,开放  清创后,延期缝合  
6~8小时  12小时  24小时  36小时  72小时  
干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延迟缝合  由于头皮容易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,待伤口干净后延迟缝合  单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延迟缝合  只要没有脑脊液漏,所有头皮裂伤都应尽量一期缝合  伤口逾时24小时,没有明显感染征象,仍应一期清创缝合  
伤口周围轻度发红并有脓性分泌物  伤口已形成慢性瘘管  伤口经换药时愈时发  颅骨平片示颅骨缺损区  颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区  
干净的伤口应急诊清创缝合,局部有泥沙等污物时可用油纱填塞,延期缝合  由于头皮易隐藏污垢、细菌,一般先用油纱填塞,延迟缝合  单纯裂伤一期缝合,复杂伤口延期缝合  如有脑脊液漏,一期缝合头皮即可  伤口已达24小时,没有明显感染征象,仍应清创一期缝合  
伤口周围轻度发红并有脓性分泌物  伤口已形成慢性瘘管  伤口经换药时愈时发  颅骨平片示颅骨缺损区  颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区  
凡士林纱布覆盖  彻底清创, 一期缝合  清创并置放胶片引流  观察 2~3 天, 二期缝合  不予缝合, 以免增加损伤  
脑脊液漏  伤口有脑组织溢出  颅脑贯通伤  头皮撕脱伤  头皮裂伤  

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